茹立良 王志梅 刘升辉

    (1 山东省济宁市第二人民医院中医科，济宁，272049；2 曲阜市中医院神经内科，曲阜，27000)

    中西医结合康复治疗脑卒中临床实践的研究现状

    茹立良1王志梅1刘升辉2

    (1 山东省济宁市第二人民医院中医科，济宁，272049；2 曲阜市中医院神经内科，曲阜，27000)

    总结中西医结合康复治疗脑卒中临床实践的研究现状，分析个体化治疗及中西医结合康复治疗脑卒中的可操作性，强调中西医结合规范化康复治疗方案及临床实施综合康复治疗的必要性，倡导临床医生应当掌握宽泛的康复医学基础知识，树立康复治疗意识，提高康复治疗知晓率，开展社区康复、家庭康复，为脑卒中患者提供多层次、多形式必要的康复服务技术。让患者尽早、尽快的返回社会，提高患者生活质量，减轻家庭和社会的负担。

    中西医结合康复；脑卒中；临床实践

    脑卒中严重危害我国中老年人的生命与健康。卫生部慢性非传染性疾病统计资料显示，我国目前有800余万脑卒中患者，每年新增250余万病例，其中每年约100余万患者死于该病，约75%生存的患者不同程度丧失劳动能力，其中约40%重度致残，5年内脑卒中再发危险率为15%～40%[1]。脑卒中成为中国第一大致残疾病和第二大致死疾病，给社会和家庭带来沉重负担。我院中西医结合康复医学科发挥传统中医药优势，采用中西医结合的方法干预治疗脑卒中患者取得较好的临床疗效，现就我院中西医结合康复医学科的临床实践与中西医结合康复干预治疗脑卒中的现状分析如下。

    1 脑卒中危险因素

    郭永俊老师对2007年5月至2010年5月357例脑卒中患者进行研究，分析脑卒中的危险因素，为预防和治疗提供了思路[2]。

    1.1 高血压是脑卒中发生的首发独立危险因素 所有类型的高血压，均能增加脑卒中发病的危险性，任何年龄的高血压患者，都有发生脑卒中的危险[3]。

    1.2 糖尿病是脑卒中的重要危险因素，不受年龄和性别的限制 大量动物试验和临床研究证明一过性高血糖亦能加重组织损害[4]。糖尿病或糖耐量异常患者脑卒中的发生较一般人成倍增长，且可进一步加重脑卒中的神经损害。

    1.3 吸烟与脑卒中发生具有相关性，其危险性呈上升趋势 吸烟使血液的黏滞性增高，动脉管壁受到损伤，血小板大量聚集[5]。

    1.4 高脂血症可增加血黏度，加速脑动脉硬化进程 研究显示胆固醇每增加1 mmol/L，缺血性脑卒中风险升高25%，高密度脂蛋白每增加1 mmol/L，缺血性脑卒中风险降低47%[6] ......