申 伟 张志辰 金香兰 张志军 贾鸿雁 吴 浩 盛 雪 杨秀泉 李爱辉 张永顺 张允岭

    (1 北京中医药大学，北京，100029； 2 北京中医药大学东方医院，北京，100079； 3 北京蒲黄榆社区卫生服务中心，北京，100075； 4 北京方庄社区卫生服务中心，北京，100079； 5 北京王佐镇社区卫生服务中心，北京，100074； 6 北京花乡卫生服务中心，北京，100160)

    腹围与女性脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化相关性分析

    申伟1张志辰2金香兰2张志军3贾鸿雁4吴浩4盛雪5杨秀泉5李爱辉6张永顺6张允岭2

    (1 北京中医药大学，北京，100029； 2 北京中医药大学东方医院，北京，100079； 3 北京蒲黄榆社区卫生服务中心，北京，100075； 4 北京方庄社区卫生服务中心，北京，100079； 5 北京王佐镇社区卫生服务中心，北京，100074； 6 北京花乡卫生服务中心，北京，100160)

    目的：探讨腹围与女性脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化的相关性。方法：选取2012年5月至2013年2月在北京市丰台区王佐卫生服务中心、蒲黄榆社区卫生服务中心筛查的女性脑卒中高危人群1 228例，根据腹围是否大于等于80 cm，将患者分为腹围正常组和腹围增大组进行颈动脉超声检查，观察2组患者颈动脉内膜中层厚度及斑块形成情况。结果：单因素分析示：与腹围正常组相比，腹围增大组颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率明显增高(P1 资料与方法

    1.1一般资料病例来源于2012年5月至2013年2月在北京市丰台区王佐卫生服中心、蒲黄榆社区卫生服务中心筛查的女性脑卒中高危人群，共选取合格1 228例，根据腹围大小情况分为腹围正常组255例，腹围增大组973例。

    1.2诊断、纳入标准和排除标准1)诊断标准：腹围增大患者的判定标准根据我国2003年颁布的中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试行)：女性腹围≧80 cm为腹围增大者。2)纳入标准：a.筛查地点40岁以上的常住北京人口；b.女性；c.脑卒中高危人群的判断标准根据《2011年医改重大专项国家脑卒中高危人群筛查及干预试点项目实施方案》：既往有脑卒中/TIA病史者或具有以下3项或3项以上危险因素者：脑卒中家族史；高血压病(BP≧140/90 mmHg或正在服用降压药)；血脂异常；糖尿病；房颤和心脏瓣膜病；吸烟；超重或肥胖(BMI≧24 kg/m2)；运动缺乏或轻体力劳动者。3)排除标准：剔除不能配合填写中医症状观察表的女性脑卒中高危人群。

    1.3观察指标和评定方法1)制定统一的脑卒中高危人群筛查与防治工程临床病例报告表 ......