于国强 石绍顺 付东升

    (辽宁中医药大学附属二院肺病科，沈阳，110034)

    止嗽散化裁辨治风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床研究

    于国强石绍顺付东升

    (辽宁中医药大学附属二院肺病科，沈阳，110034)

    目的：观察用止嗽散化裁而成的中药治疗风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取2012年4月至2014年10月于我院就诊的经中医辨证为风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘患者104例，将其随机分为对照组和治疗组各52例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗；治疗组则给予止嗽散化裁而成的中药治疗治疗，15 d为1个疗程，连续治疗2个疗程。治疗后观察患者咳嗽、憋闷等主要症状的缓解情况，对证候给予评分，并记录其消失时间，计算有效率；观察肺功能改善情况；检测治疗前后炎性因子C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平变化。结果：患者咳嗽、憋闷症状经治疗后明显缓解，证候积分与治疗前相比降低，治疗组患者的症状更快消失，组间比较有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2012年4月至2014年10月于我院就诊的经中医辨证为风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘患者104例，将其随机分为对照组和治疗组。对照组患者52例，其中男29例，女23例；年龄16～70岁，平均(41.5±7.2)岁；病程1.5～15月，平均病程(8.2±2.4)月；既往有过敏性鼻炎史15例，药物、食物过敏史13例，家族遗传哮喘史17例；平均身高(155.3±6.4)cm；平均体质量(70.6±7.0)kg；治疗组患者52例，其中男31例，女21例；年龄15～70岁，平均(40.9±6.8)岁；病程1.3～16月，平均病程(8.5±2.2)月；既往有过敏性鼻炎史13例，药物、食物过敏史17例，家族遗传哮喘史14例；平均身高(156.0±6.2)cm；平均体质量(70.4±6.9)kg；2组患者性别、年龄、病程、病史、身高、体质量等一般资料之间经SPSS 20.0统计学处理，差异性不显著(P>0.05)，说明2组患者之间具有可比性。

    1.2诊断及纳入标准患者符合上述西医诊断标准，年龄15～70岁，西医参照《咳嗽的诊断与治疗指南》[3]中有关咳嗽变异性哮喘的诊断标准，经肺功能检查等确诊。中医诊断参照《咳嗽中医诊疗专家共识意见(2011版)》[4]中有关风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的诊断标准确诊。患者近1个月反复咳嗽，以清晨、夜间为甚，遇到冷空气或者运动后加重，气道呈高反应性特征 ......