刘 丹 唐占英 肖 静 李薇薇 林 婕 袁薇娜 胡志俊

    (上海中医药大学附属龙华医院康复科，上海，200032)

    青少年特发性脊柱侧凸症运动学研究

    刘丹唐占英肖静李薇薇林婕袁薇娜胡志俊

    (上海中医药大学附属龙华医院康复科，上海，200032)

    目的:从生物力学角度着手探索青少年特发性脊柱侧凸症(Adolescent Idiopathic Scoliosis，AIS)的病理机制，通过对患者与正常青少年脊柱两侧肌肉生物力学指标的分析进一步研究青少年特发性脊柱侧凸症对患者运动功能的影响。加强对AIS的病理现象和机制的分析和认识，解释AIS的重要病理现象。方法：选取2014年3月至2014年9月在上海中医药大学附属龙华医院康复科就诊的青少年20例，其中特发性脊柱侧凸患者及无脊柱侧凸青少年各10例。以步态分析、表面肌电检测技术手段为检测途径，对患者与正常青少年运动学指数、平衡指数等生物力学指标进行比较。针对运动学指标的实验研究共选取10例AIS患者为研究组与对照组10例患者进行对比。检测步频指数、各步态时相所占百分比等步态时空参数；步长、跨步长、步态周期及膝关节、踝关节、髋关节三个关节的活动角度等运动特征。结果：青少年特发性脊柱侧凸症患者在单步时间、跨步时间方面差异有统计学意义(P1 材料与方法

    1.1研究对象选取2014年3月至2014年9月在上海中医药大学附属龙华医院康复科就诊的青少年特发性脊柱侧凸患者共10例作为实验组，其中男4例，女6例；右侧凸4例，左侧凸6例,侧凸角度(23.64±2.65)度；年龄(14±2)岁。健康青少年10例作为对照组，经过龙华医院康复科进行临床检查，脊柱生长发育正常，且体型匀称，走路姿势正常，排除骨性关节疾病，自愿参加实验，男女各5例；年龄(13±2)岁。所有受试者均没有接受手术治疗，同时在以往临床检查中没有发现任何神经系统的疾病，在进行实验的全过程中受试者被要求不得佩戴任何形式的矫形支具。

    1.2实验设备英国VICON公司红外三维运动捕捉系统；分析软件Vicon IQ。

    1.3测试方法

    1.3.1测试准备1)环境准备：测试房间釆用白光光源，防止室外自然光线照射造成干扰。行走步道长9 m，测量前让受试者先进行适应性行走，保持测试环境清洁。2)仪器准备：标定步态分析系统，对系统进行校正。首先以校正用T形架在全空间进行动态校正，然后将校正用T形架置于测力板相应位置进行静态校正。3)受试者准备：受试者下肢穿着适于测量的衣物，以保证关节标志点充分暴露 ......