刘 浩 林洪生

    (中国中医科学院广安门医院林洪生主任工作室,北京,100053)

    老中医经验

    林洪生主任固本清源治疗肿瘤学术思想

    刘浩林洪生

    (中国中医科学院广安门医院林洪生主任工作室,北京,100053)

    固本清源思想来自传统医学祛病延年的古老智慧。林洪生主任认为肿瘤治疗既要关注肿瘤产生的土壤,又要重视肿瘤本身。她创造性的将固本清源思想引入到肿瘤治疗中并提出:1)固本培元应贯穿肿瘤治疗的始终,在固本培元基础上还需通过解毒、活血、散结之法方能标本兼治,固本清源,控制肿瘤;2)固本清源治疗肿瘤的关键在于恰当处理肿瘤治疗中攻与补的关系;3)运用固本清源防治肿瘤的机制在于改善机体免疫功能,抑制肿瘤干细胞,调节肿瘤生长微环境,发挥多靶点整体调节的效用。这些学术见解在临床实践中取得很好疗效并且丰富了中医肿瘤理论内涵。

    固本清源;肿瘤;名医经验; @ 林洪生

    林洪生主任是中国中医科学院首席研究员,主任医师,全国名老中医药专家学术经验传承项目指导教师。作为国家级中医肿瘤学术带头人,林主任既有丰富的临床经验,又具备深厚的理论造诣,她根据近40年临证体会,认为肿瘤治疗既要关注肿瘤产生的土壤——机体免疫功能缺陷及肿瘤生长微环境,又要重视肿瘤本身,特别是肿瘤干细胞,创造性的将固本清源思想引入到肿瘤治疗中,不仅在实践中取得很好疗效而且开拓了中医肿瘤理论内涵。

    1 固本清源思想来自传统医学祛病延年的古老智慧

    千百年来,祛病延年是传统医学追求的终极目标,扶正祛邪是祛病延年的根木方法,大多数病邪都有源可循,从源头清除邪气,培补正气,方能达到“陈茎去而肠胃洁,癥瘕尽而荣卫昌”“扶虚补损,推陈出新,气血冲和,万病不生”。临床上固本清源强调依据不同的目的,选择恰当方法,如养生保健多侧重根据患者的体质,或以滋阴为主,或以温阳为主,或以化痰祛瘀为主;治疗疾病多侧重根据病症的不同特点,如消化系统疾病常采用健脾益气联合通腹泻浊;治疗妇科疾病多注重调补冲任联合化瘀消癥等。林洪生主任根据40余年临证体会将固本清源思想引入肿瘤治疗并提出新的思路与见解。

    2 固本培元应贯穿肿瘤治疗的始终

    《黄帝内经》中说:“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”,张景岳进一步指出:“脾肾不足及虚弱之人,多有积聚之病”,林主任认为:正气亏虚,脏腑虚弱是肿瘤发生的前提;肿瘤形成之后,进一步损伤脏腑功能,耗伤气血,特别是患者经过手术、放化疗后致使正气更虚,现代研究发现机体免疫功能缺陷是诱发肿瘤的主要因素,细胞癌变后其微环境更提供了肿瘤赖以生存的物质基础,因此固本培元应成为贯穿肿瘤治疗的主线[1-3] ......