刘玉鹏 刘云诗 余青龙 吴 昊 王栋华

    (四川省攀枝花市中西医结合医院神经内科，攀枝花，617000)

    补阳还五汤治疗瘀血阻络型脑梗死恢复期的随机观察及部分机制研究

    刘玉鹏刘云诗余青龙吴昊王栋华

    (四川省攀枝花市中西医结合医院神经内科，攀枝花，617000)

    目的：观察补阳还五汤治疗瘀血阻络型脑梗死恢复期的临床疗效及部分机制的探讨。方法：将本院2012年1月至2014年5月收治的瘀血阻络型脑梗死恢复期患者100例作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，各50例。2组患者均接受神经内科常规治疗和康复训练，治疗组在此基础上加用补阳还五汤，2组均以4周为1个疗程，疗程结束后比较2组患者Brunnstrom六阶段分期标准评分、改良Fugl-Meyer肢体运动评分、改良Barthel指数评分，同时使用ELISA法检测2组外周血HO-1及CO的活性。结果：1)与治疗前相比，2组的Brunnstrom六阶段分期标准评分、改良Fugl-Meyer肢体运动评分、改良Barthel指数评分在治疗后均有提高，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料将本院2012年1月至2014年5月收治的瘀血阻络型脑梗死恢复期患者100例作为研究对象，其中男53例，女47例，年龄58～73岁，平均年龄(61.2±3.3)岁，100例患者随机分为对照组及治疗组，各50例，2组患者在年龄、性别等一般情况方面无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究方案经过医院伦理学委员会审查批准，所有受试对象均知情同意。

    1.2标准

    1.2.1诊断标准1)中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》(试行)。2)西医诊断标准：参照2010年制定的《中国中医药学会脑血管病防治指南》中关于脑卒中的诊断标准。

    1.2.2纳入标准1)符合脑梗死的诊断标准，并经CT或MRI证实的患者；2)首次脑梗死者；3)发病3个月以内，生命体征稳定者；4)无失语以及认知功能障碍；5)无其他精神、神经系统疾病；6)自愿参加本研究项目者。

    1.2.3排除标准1)短暂性脑缺血发作；2)病灶位于双侧大脑半球、小脑或脑干；3)急性期重度昏迷，合并心、肝、肾等脏器严重功能障碍、重症感染等患者；4)有意识障碍，痴呆者或失语者。

    1.2.4中止标准1)试验中出现严重不良事件者应中止试验；2)试验中出现严重并发症或病情迅速恶化者应中止试验。

    1.2.5剔除及脱落标准1)纳入后发现未按试验方案规定方法治疗 ......