张宇云 陈小紫

    (1 海南省海口市中医医院心电功能科，海口，570000； 2 海南省海口市第三人民医院心血管内科，海口，570000)

    桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏30例临床观察

    张宇云1陈小紫2

    (1 海南省海口市中医医院心电功能科，海口，570000； 2 海南省海口市第三人民医院心血管内科，海口，570000)

    目的：探析冠心病室性早搏患者进行桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤疗法的临床效果观察。方法：选取我院2013年5月至2014年3月冠心病室性早搏患者60例，根据随机数字表法分为研究组、对照组，每组30例，对照组进行常规冠心病疗法，研究组在常规冠心病疗法基础上服用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤，2组均治疗1个月，比较2组治疗后的临床效果情况；比较2组治疗前后的中医临床症状评分情况；比较2组治疗前后的动态心电图室性早搏总数、S-T段压低数、T波改变数、S-T段压低幅度等临床指标的评估。结果：研究组治疗后的临床有效率为96.7%、对照组的临床有效率为60.0%，2组比较差异有统计学意义(P1 临床资料

    1.1一般资料入选我院2013年5月至2014年3月冠心病室性早搏患者60例，其中男40例，女20例，年龄50～70岁，平均年龄(52.4±3.6)岁。

    1.2纳入标准符合中华医学会心脑血管疾病科学会制定的冠心病室性早搏的诊断标准[4]：提前出现QRS波，其前无异位P波；QRS波时间延长，成人超过12 s，宽大畸形；QRS波的主波与T波方向相反；大多数室性早搏后完全性代偿间歇；符合中医症候诊断标准：主症：心悸，心胸痛或憋闷；次症：面唇发绀或面色白光白；肢冷畏寒；乏力神疲，舌质紫暗或胖大，自汗，脉结代或弱，苔白滑；24 h心电监测为室性早搏频发型，24 h早搏次数超过2000次；患者心功能NYHA分级低于II级。全部患者中医诊断为心悸(胸阳不振型)。

    1.3排除标准合并病态窦房结综合征、房扑、房颤、室内传导阻滞或房室阻滞等恶性心律失常；合并精神病患者、造血系统、肝肾、脑部原发性严重疾病；哺乳期或妊娠期女性；室性早搏Lown分级超过4B级者；甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱、肺源性心脏病、先天性心脏病、病毒性心肌炎、风湿性心肌病、心脏病；不稳定性心绞痛、重度心力衰竭、急性心梗；根据随机数字表法随机分为研究组和对照组各30例，研究组男20例，女10例，年龄50～70岁，平均年龄(52.4±3.7)岁，对照组男20例，女10例，年龄50～70岁，平均年龄(52.4±3.5)岁 ......