吴亚丹 龙登毅 麦鸿飞

    (1 海南省干部疗养院神经内科,海口,571100; 2 海南省琼海市人民医院,琼海,571100)

    脑梗死急性期昏迷患者应用通腑开窍汤治疗的效果评价

    吴亚丹1龙登毅1麦鸿飞2

    (1 海南省干部疗养院神经内科,海口,571100; 2 海南省琼海市人民医院,琼海,571100)

    目的:探讨通腑开窍汤对脑梗死急性期昏迷患者影响性,以期提高疗效。方法:选取2009年5月至2014年5月46例脑梗死急性期昏迷患者为研究对象,分为2组,对照组23例,常规西医治疗；观察组23例,加用通腑开窍汤治疗,观察治疗后在清醒时间和相关指标变化情况。结果:对照组治愈率21.74%、总有效率82.61%,观察组治愈率43.48%、总有效率95.65%,2组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2009年5月至2014年5月46例脑梗死急性期昏迷患者为研究对象,分为2组,对照组23例,男14例,女9例;年龄54～80岁,平均年龄(64.5±3.4)岁;基础疾病:糖尿病5例,高血压病13例,高血脂病9例;发病时间最短2 min,最长30 min,平均(13.4±2.5)min。观察组23例,男12例,女11例;年龄52～78岁,平均年龄(64.3±3.2)岁;基础疾病:糖尿病6例,高血压病11例,高血脂病10例;发病时间最短3 min,最长28 min,平均(13.2±2.3)min。2组患者在性别、年龄和基础疾病等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2诊断标准西医诊断标准参考《各类脑血管疾病诊断要点》进行[1],且经CT、MRI等证实,中医诊断标准参考《中风病诊断和疗效评定标准》进行,且辨证为风痰瘀阻证,即半身不遂、口舌歪斜、昏迷不醒、舌质暗淡、舌苔薄白或白腻,脉弦滑。

    1.3纳入与排除标准1)纳入标准:年龄50～80岁之间,均符合以上诊断标准,均签署知情同意书。排除标准:年龄80岁;不符合以上诊断者;合并严重肝肾、造血系统等原发性疾病;未签署知情同意书者。

    1.4剔除、脱落和中止标准剔除标准为纳入后中途发现不符合标准者,或试验中未能按照研究要求参与试验者。脱落标准为未完成试验或自行停止治疗或中途放弃参与者,资料不全影响疗效判断者。中止标准为出现不良事件或不良反应者,或试验过程中发现重大问题者被迫停止治疗者。

    1.5治疗方法对照组卧床休息,持续低流量吸氧,抗血小板聚集,脱水降低颅内压,维持酸碱电解质平衡等对症处理,连续治疗2周 ......