宋 娜 郭宇丹 何生奇 周 磊 冯 利

    (1 重庆市中医院，重庆，400021； 2 北京中医药大学第三附属医院，北京，100029； 3 中国中医科学院望京医院，北京，100102)

    调胃醒脾方加减改善晚期癌症患者恶病质症状的临床疗效观察

    宋娜1郭宇丹2何生奇3周磊3冯利

    (1 重庆市中医院，重庆，400021； 2 北京中医药大学第三附属医院，北京，100029； 3 中国中医科学院望京医院，北京，100102)

    目的：评价调胃醒脾方改善晚期癌症恶病质症状的临床疗效。方法：采用随机对照的临床试验方法，将符合入组标准的63例患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例)。治疗组予调胃醒脾方治疗。对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗。2组病例以1周为1个治疗周期。共治疗2个周期。观察2组患者治疗前、结束治疗后第1天及结束治疗后第15天的中医症状积分变化。结果：治疗后第1天与治疗后第15天分别与治疗前2组间中医各症状得分的差值相比较，经秩和检验，消瘦、气短、乏力P>0.05，无统计学意义，说明治疗组与对照组对此3项的改善均有积极效果。而纳差、腹胀方面均有P1 资料与方法

    1.1一般资料2013年7月至2013年12月中国中医科学院望京医院肿瘤科门诊及病房就诊患者。共收集66例，应用随机数字表随机分为治疗组和对照组，治疗过程中治疗组脱落1例，对照组脱落2例，脱落原因均为不能坚持而脱落，脱落率为4.5%。共观察治疗组32例，对照组31例。治疗组男12例，女20例，对照组男11例，女20例。治疗组中最大年龄84岁，最小年龄25岁，平均年龄(60.94±13.93)岁；对照组中最大年龄80岁，最小年龄27岁，平均年龄(63.77±11.52)岁。治疗组中共有肺癌12例，乳腺癌8例，肾癌2例，卵巢癌4例，前列腺癌2例，食管癌3例，宫颈癌1例；对照组中共有肺癌11例，乳腺癌8例，肾癌2例，卵巢癌3例，前列腺癌3例，食管癌3例，宫颈癌1例；2组性别、年龄、病种等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2病例选择标准

    1.2.1纳入标准1)病例选择有病理或细胞学明确诊断为恶性肿瘤(参照中华人民共和国卫生部医政司编著的《中国常见恶性肿瘤诊治规范》1991年版)，结合影像学等检查证实分期在Ⅳ期，病理类型不限，未曾行胃相关手术，近1个月未行或未来2个月未打算行放化疗等治疗的患者。2)患者有恶病质综合征症状，符合恶病质西医及中医诊断标准[1-3] ......