李悦琳 刘 勇 李继科 曾义岚 叶 庆 王玥莲

    (成都市公共卫生临床医疗中心,成都中医药防治传染病重点研究室,成都,610066)

    中西医治疗流行性感冒轻症病例229例的临床对照研究

    李悦琳刘勇李继科曾义岚叶庆王玥莲

    (成都市公共卫生临床医疗中心,成都中医药防治传染病重点研究室,成都,610066)

    目的:探讨中西医治疗流行性感冒轻症的临床特征、病情转归规律,比较中西医疗效的差异性和安全性,为治疗提供参考。方法:采用中央随机的方法,将229例流感轻症病例随机分为观察组(118例)和对照组(111例),观察组患者采用基础治疗+中医治疗,对照组患者采用基础治疗+西医治疗,观察人口学指标、流行病学史、基础疾病、体温、症状、体征、实验室检查、胸部影像学检查和心电图等变化。结果:2组总体疗效比较,观察组患者痊愈率略高于对照组。观察组患者治愈89例(83.96%),好转17例(16.04%);对照组治愈79例(80.61%),好转19例(19.39%);总有效率100%。2组均无转为重症或死亡病例。2组退热起效时间和完全退热时间比较,观察组短于对照组,分别是(3 266.95±1 236.79)vs(3 346.25±1 384.12),(3 805.53±1 546.90)vs(3 892.60±1 709.02)。在第3天时观察组患者呼吸道症状缓解率较对照组高,为23.3% vs 13.72%,观察组患者症状缓解更快。研究过程中共报道不良事件5例,其中观察组3例(2.97%),对照组2例(2.06%),差异无统计学意义(P>0.05)。费用方面,2组检查项目相同,经5 d治疗的中药汤剂费用(为精品小包装中药价格,含熬药费)平均为131.78元/例,国产奥司他韦为168元/例,进口奥司他韦为264.97元/例,观察组患者费用明显低于对照组。结论:中医方案治疗流行性感冒轻症疗效与奥司他韦相当,在退热和缓解呼吸道症状方面有一定优势,且价格低廉、易于获取。

    中西医治疗;流行性感冒;轻症;对照研究

    过去10余年几乎每1～2年就会出现新型突发性传染病在全世界传播,其中发热伴呼吸道征候群传染病较为多见,如SARS、甲型H1N1流感和人感染H7N9禽流感等。2003—2012年间全球已确诊感染高致病性禽流感病毒的患者累计为608例,其中死亡患者359例,病死率高达59%,在2005年就已被认为是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一[1]。2014年国内人感染H7N9禽流感疫情有上升态势,短短1个多月报道的病例数就逼近2013年全年报道的病例数,且散发病例数仍在不断增加 ......