张建军 王晨宇 唐则天 南玉奎 李 鸣

    (新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科，乌鲁木齐，830001)

    大蒜素注射液对Ⅲ型前列腺炎疼痛的临床疗效及其前列腺液p38MAPK、COX-2的影响

    张建军王晨宇唐则天南玉奎李鸣

    (新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科，乌鲁木齐，830001)

    目的：观察大蒜素注射液在治疗Ⅲ型前列腺炎疼痛方面的临床疗效，并借此探讨该注射液对前列腺液p38MAPK、COX-2的影响。方法：选取2015年7月至2016年2月收住我科的Ⅲ型前列腺炎并以疼痛为主要表现的男性患者90例，随机分成对照组和观察组，各45例。对照组服用塞来昔布片，2片/d，1次/片，治疗14 d，观察组采用大蒜素注射液配生理盐水静脉推注，同样治疗14 d后观察2组治疗的临床疗效、各临床功能评分、药物不良反应、前列腺液p38MAPK、COX-2及血浆IL-6、TNF-α水平的变化等情况。结果：1)治疗后观察组有效率86.67%，对照组有效率68.89%，2组有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)，治疗后，NIH-CPSI、QOL均较治疗前降低，IIEF-5均升高，但均为对照组变化更明显，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2015年7月至2016年2月收住我科的Ⅲ型前列腺炎并以疼痛为主要表现的男性患者90例，其中，年龄40～70岁，平均(48.9±6.2)岁，平均住院天数7～14 d，平均(8±2.6)d。将这90例患者随机分成对照组和观察组，各45例。2组患者在性别、年龄、病程等比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2诊断标准所有患者符合以下标准：西医标准符合：1)《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2011版)》中相关标准[5]；2)患者出现睾丸、阴茎、会阴部、耻骨上区、腰骶部疼痛任何一种，或是出现小便、射精时痛感明显(烧灼感)中任意一种；3)在入组前1个月至少疼痛持续超过5 d；4)常规白细胞(前列腺按摩液)

    表1 2组患者一般情况比较

    1.3纳入标准1)均符合上述诊断；2)入组前1月内未接受过其他治疗(尤其是用M受体阻滞剂和α受体阻滞)，并在治疗过程中不接受除了本研究以外的其他治疗者；3)符合伦理委员会准则并医患双方知情同意，签署书面资料；4)无任何中西医药物过敏史。

    1.4排除标准[7]1)心力衰竭、呼吸衰竭、肝性脑病、肾衰竭、消化性溃疡或出血、血液系统疾病等严重心、脑、肾、肺、肝等重要器官器质性疾病者；2)泌尿系统肿瘤、泌尿系统手术史患者；3)除外其他泌尿系统疾病者；4)泌尿系统感染严重或泌尿系结石等；5)精神失常、无法沟通者；6)伴中药过敏史或正在服用抗抑郁药等精神疾病药物者 ......