张 慧 李 沛 贾 昊 何 佳 白庆庆 段琳薪

    (1 陕西中医药大学第一临床医学院，咸阳，712000； 2 陕西中医药大学附属医院脑病科，咸阳，712000)

    中药中频导入治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的效果

    张 慧1,2李 沛2贾 昊2何 佳2白庆庆2段琳薪2

    (1 陕西中医药大学第一临床医学院，咸阳，712000； 2 陕西中医药大学附属医院脑病科，咸阳，712000)

    目的：观察中药中频导入改善因脑卒中所致痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：将2014年6月至2015年5月在陕西中医药大学附属医院住院的卒中后出现痉挛性偏侧瘫痪患者60例随机分为治疗组和对照组，2组均给予脑卒中基础治疗，治疗组加用中药中频导入，并于治疗前及治疗28 d后进行患侧运动能力、痉挛程度及患者生活能力评定；结果：治疗组治疗前后肢体痉挛程度Ashworth分级比较,Hc=23.359，P1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者均来自在陕西中医药大学附属医院脑病科住院患者。随机数字法分为治疗组及对照组各30例。治疗组男18例，女12例；年龄40～75岁，平均(58±12)岁；病程26 d至6个月，平均(63.2±41.4)d；脑梗死患者24例，脑出血患者6例；合并疾病：高血压22人，糖尿病10人。对照组男17例，女13例；年龄41～75岁，平均(57±11)岁；病程28 d至6个月，平均(60.2±40.8)d；脑梗死22例，脑出血8例；合并高血压24人，合并糖尿病9人。2组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准 1)按照中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的脑血管病诊断要点[1]，有影像学证据的脑梗死或脑出血患者；2)符合国家中医药管理局脑病急症协作组制定的中风病诊断标准；3)病程为脑卒中恢复期；4)年龄在40～75岁之间；5)临床表现为偏侧痉挛性瘫痪，肌张力增高；6)近1个月内未服用过肌松剂或镇静药。

    1.3 排除标准 1)存在影响运动的其他疾病，如肌病、关节病等；2)存在严重感觉障碍及认知障碍的疾病，如严重糖尿病周围神经病变、阿尔茨海默病等；3)存在严重心脏疾病、重症感染、传染病、精神病等；4)不符合入选标准者，依从性差，或资料不全等影响疗效判断者。

    1.4 治疗方法 2组针对脑卒中的基础治疗遵循《中国脑血管病防治指南》，给予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等治疗，若有高血压、糖尿病等基础疾病，给予相应治疗。且因患者均处于脑卒中恢复期，均同时给予偏瘫肢体康复训练。治疗组加用中频药物导入方法 ......