雷华斌 张 恒

    (1 铜川市人民医院，铜川，727000； 2 铜川市中医医院，铜川，727000)

    半夏白术天麻汤配合耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及对血脂代谢影响

    雷华斌1张 恒2

    (1 铜川市人民医院，铜川，727000； 2 铜川市中医医院，铜川，727000)

    目的：观察半夏白术天麻汤配合改良耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及探讨血脂代谢异常对本病发病机制的相关性；方法：将我院中医内科2013年1月至2015年1月门诊就诊符合诊断标准的BPPV患者53例，采用PEMS 3.0 for Windows“完全随机(2组或多组)设计，将入选标准的患者按先后顺序随机分为治疗组(23例)和对照组(30例)；2组患者在发作期均先卧床休息，持续低流量吸氧，对照组给予改良Epley复位法，治疗组在对照组基础上给予半夏白术天麻汤辨证加减，分别观察2组在治疗后第2天、2周、3个月临床疗效及治疗前后血脂水平变化并进行分析。结果：治疗后第2天总有效率相比较，治疗组总有效率为73.91%，对照组总有效率为60.00%，总有效率相比较，差异有统计学意义(χ2=6.782，P=0.0020.05)。结论：半夏白术天麻汤配合耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效确切，血脂代谢的异常与良性阵发性位置性眩晕关系密切，该治疗方法科学，患者依存性高，值得临床推广应用。

    良性阵发性位置性眩晕；半夏白术天麻汤；辨证论治；耳石复位法；临床疗效；血清；血脂代谢

    良性阵发性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo，BPPV)是一种在头体位改变而诱发以短暂性眩晕发作为主要表现的内耳半管疾病，多见于中老年人，占全部眩晕性疾病的1/3，临床上又称耳石性眩晕症[1-2]。发病的主要机制目前普遍认为脱落的耳石在头位置变动震颤耳内淋巴导致两侧前庭功能平衡失调。自1992年Epley根据半规管耳石症的假说提出半规管耳石复位操作(Canalith Repositioning Procedure，CRP)应用在治疗BPPV以上，广大学者总结其精华，并对该操作手法进行简化和改良，现已逐渐形成颗粒复位法(Particle Repositioning Maneuver，PRM),临床上广泛称为改良Epley手法[3]。虽然改良Epley手法治疗BPPV获得了较好的临床效果，但复发率较高，因此，为寻找更好的治疗方法和降低复发率，笔者在临床上采用改良Epley手法配合半夏白术天麻汤辨证加减治疗BPPV ......