孙心怡 缪鋆鋆 王丽娟 葛 静

    (江苏省中医院，南京，210000)

    思路与方法

    疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

    孙心怡 缪鋆鋆 王丽娟 葛 静

    (江苏省中医院，南京，210000)

    目的：运用Meta分析方法，通过对疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果进行系统评价以指导临床用药。方法：全面检索疏血通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的文献，并按照文献选择标准进行筛选，对疏血通联合硫辛酸及单用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的文献进行Meta分析。结果：通过对6篇文献，614例患者的分析，结果提示疏血通联合硫辛酸组的总体有效率明显高于单用硫辛酸组(RD=0.19，95%CI[0.13,0.25]，P1 资料与方法

    1.1 检索策略 本文的相关文献检索的数据来源包括中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方全文数据库、维普期刊全文数据库(VIP)、中国优秀硕士论文全文数据库(CMFD)、中国博士学位论文全文数据库(CDFD)。检索期限为2004年1月1日至2015年10月1日。在上述数据库中，以“糖尿病周围神经病变”“硫辛酸”“α-硫辛酸”“疏血通”为检索词进行检索。

    1.2 疗效判断标准 显效：自觉症状明显好转，神经传导较前增加5 m/s以上或恢复正常；有效：自觉症状改善，神经传导较前增加小于5 m/s；无效：症状无减轻甚至加重，神经传导较前无变化。

    1.3 纳入标准 1)主要干预措施为疏血通+ALA治疗DPN的RCT，对照组单独使用ALA干预；包括采用盲法和非盲法；2)纳入病例文献中有明确的DM和DPN诊断标准；3)研究设有试验组和对照组，组间均衡性好。

    1.4 排除标准 1)研究试验为非临床试验，研究设计为非随机、不正确随机对照试验或无对照的临床试验；2)合并有其他神经系统疾病等引起的神经症状和体征；3)治疗组使用硫辛酸联合其他药物治疗，或使用疏血通+硫辛酸联合他药治疗，存在干扰因素；4)对照组为安慰剂或联合其他药物进行干预；5)重复发表的文献或同一试验的亚组分析。

    1.5 文献质量评估 文献质量评价按照改良Jadad量表进行评估，评价内容包括：1)随机序列的产生是否正确；2)有无随机化隐藏及方法是否恰当；3)盲法是否正确；4)有无描述退出与失访 ......