郭志忠 魏 滨 孙继佳，3 王文海 苏式兵

    (1 上海中医药大学中医复杂系统研究中心，上海，201203； 2 河南中医学院第二附属医院肿瘤内科，郑州，410100； 3 上海中医药大学中药学院数理教研室，上海，201203； 4 上海中医药大学附属第七人民医院肿瘤科，上海，200137)

    基于信息熵的乙肝后肝硬化证素提取及病机分析

    郭志忠1，2魏 滨1孙继佳1，3王文海4苏式兵1

    (1 上海中医药大学中医复杂系统研究中心，上海，201203； 2 河南中医学院第二附属医院肿瘤内科，郑州，410100； 3 上海中医药大学中药学院数理教研室，上海，201203； 4 上海中医药大学附属第七人民医院肿瘤科，上海，200137)

    目的：提取乙肝后肝硬化证候要素(证素)并分析其组成及分布规律，探讨肝硬化的病机特点。方法：收集294例病毒性乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者的四诊资料，采用基于信息熵的复杂系统划分方法(信息熵法)提取证候要素(证素)，确定症状贡献度，并通过诊断阈值，分析乙肝后肝硬化证素组成及分布规律。结果：乙肝后肝硬化患者存在着脾虚、肾气虚、肝阴虚、痰湿、气滞、肝郁、湿热7个主要证素，并有1个至多个证素存在，其中脾虚、气滞、湿热出现频率较高。结论：信息熵法可以用于乙肝后肝硬化证候要素的提取。乙肝后肝硬化的病机复杂，其中脾虚、气滞、湿热可能是其主要的病机因素。

    证素；辨证；信息熵；病机；乙肝后肝硬化

    证候是中医对疾病认识、临床诊疗和疗效评价的核心基础[1]，现代中医临床实践表明，在“病证结合、辨证施治”的理论指导下，中医药治疗慢性肝病等复杂难治性疾病具有明显的特色优势[2]。然而，中医证候是一个非线性的复杂系统,证候研究需要合适于复杂系统的研究方法。以往的研究[3-4]提出，在阐明中医辨证规律和原理的基础上，构建以证候要素(证素)为核心的辨证新体系，是完善中医辨证方法、提高中医辨证水平的有效途径。因此，本研究通过运用基于信息熵的复杂系统划分方法[5-6](简称信息熵法)，采集并分析慢性病毒性乙型肝炎(乙肝)后肝硬化的临床症候信息，提取证素，并分析证素的组合与分布规律，探讨其病机特点。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 全部病例来源于上海市传染病医院、上海中医药大学附属曙光医院及龙华医院、普陀区中心医院的住院部及门诊部。将2002—2006年收集的临床表征信息和实验室检查数据等临床资料完整的294例乙肝后肝硬化患者作为研究对象。

    1.2 中医四诊信息的采集 根据调查要求 ......