黄定鹏 陈 健 赵亚刚 孙大勇 谢子英

    (1 广州军区广州总医院消化科，广州，510010； 2 肇庆市第一人民医院消化科，肇庆，526012)

    加味大承气汤联合西药对急性胰腺炎患者疗效、微炎性反应状态、血清淀粉酶及血清钙影响

    黄定鹏1陈 健2赵亚刚1孙大勇1谢子英1

    (1 广州军区广州总医院消化科，广州，510010； 2 肇庆市第一人民医院消化科，肇庆，526012)

    目的：探讨加味大承气汤联合西药对急性胰腺炎患者疗效、微炎性反应状态、血清淀粉酶及血清钙的影响。方法：急性胰腺炎患者98例按照随机数字表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。观察组采用加味大承气汤联合西药治疗，对照组仅采用常规西药治疗。2组疗程均为10 d。比较2组患者治疗疗效，胃肠道功能恢复时间、WBC恢复时间和住院时间，治疗前后血浆IL-6、IL-8、TNF-α水平及血淀粉酶和血钙水平变化，及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%)(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择2014年9月至2015年9月期间我院收治的急性胰腺炎患者98例，均参照《重症急性胰腺炎诊治原则草案》[5]以及《中医辨证诊断标准疗效》[6]标准中关于急性胰腺炎诊断标准。

    98例患者中，男59例，女39例；年龄24～70岁，平均(45.29±9.53)岁；病程1～70 h，平均(32.15±6.46)h。按照随机数字表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。2组患者基线资料比较无统计意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组基线资料比较

    1.2 纳入标准 1)符合上述急性胰腺炎诊断标准者；2)患者主要临床表现为持续性和急性腹痛，以及实验组指标检测血清淀粉酶活性上升≥正常值上限3倍；3)发病72 h内入院者；4)与患者或其家属签订知情同意书者。

    1.3 排除标准 1)不符合上述急性胰腺炎患者纳入标准者；2)妊娠或哺乳期妇女；3)合并胃肠道疾病、自身免疫性疾病以及晚期肿瘤者；4)合并肝、肾等原发疾病者。

    1.4 治疗方法 对照组：采用常规西医治疗，包括禁食水，胃肠减压，补液，纠正水、电解质平衡紊乱，营养支持等治疗；同时给予生长抑素(深圳翰宇药业股份有限公司 ......