俞烜华 许小玲 黄碧仙 邱磷安

    (1 福建中医药大学附属人民医院风湿病科，福州，350004； 2 福州市第二医院风湿免疫科，福州，350007)

    系统性红斑狼疮中医证型与BAFF及疾病活动指标关系探讨

    俞烜华1许小玲2黄碧仙1邱磷安1

    (1 福建中医药大学附属人民医院风湿病科，福州，350004； 2 福州市第二医院风湿免疫科，福州，350007)

    目的：检测系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus，SLE)患者血清B细胞活化因子(B Cell Activating Factor，BAFF)表达水平，探讨SLE患者中医证型与BAFF水平及疾病活动指标关系。方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测91例SLE患者及20例健康对照血清BAFF水平，同时检测SLE患者红细胞沉降率、补体3(C3)、补体4(C4)、C反应蛋白(CRP)。结果：1)SLE患者血清中BAFF水平高于健康对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 入组2013年3月至2014年11月我院SLE患者91例。男11例，女80例，年龄11～72岁，平均年龄(31.8±11.7)岁，所有患者均符合1997年美国风湿病学会修订的SLE分类诊断标准，并除外感染、肿瘤、妊娠等。根据疾病活动度将SLE患者分为2组：活动组SLE：SLEDAI积分≥5分[3]的患者，共38例，男6例，女32例，年龄14～72岁，平均年龄(30.76±11.87)岁，病程0.08～24年，平均病程(3.94±5.44)年；非活动组SLE:SLEDAI积分0.05)。我院伦理委员会通过并批准本研究，所有受试者均签署知情同意书。

    1.2 研究方法

    1.2.1 SLE中医辨证分型 依据《中药新药临床研究指导原则》[4]及《实用中医风湿病学》[5]中SLE的辨治要点，分为6型：1)热毒炽盛型。主症：起病急骤，持续高热，两颧或双手斑色红亮，剧者可出现狂躁神昏。次症：口糜口渴，心悸憋气，神疲乏力，鼻衄，汗出，溲短而赤。舌脉：舌红或绛苔黄，脉弦数或滑数。2)瘀热蕴毒型。主症：关节肌肉疼痛，低热或身热不扬，斑疹瘀紫，口干咽痛，两手发白发紫相继，双下肢青斑如网。次症：恶风，关节肿胀僵硬。舌脉：舌紫暗瘀斑，苔黄，舌下络脉迂曲，脉滑数。3)浊毒壅阻型。主症：颜面四肢水肿，腰膝酸软，面色萎黄，周身散在皮疹，肌肉酸痛重着。次症：形寒肢冷，腹胀纳少，尿少，尿闭或尿浊，心悸气短。舌脉：舌胖嫩质淡苔薄白，脉沉细弱。4)热毒灼阴型。主症：低热 ......