张 慧 朱 艳

    (榆林市第一医院心血管内科，榆林，719000)

    三参归芪合剂对冠心病心力衰竭及血浆NT-proBNP水平的影响

    张 慧 朱 艳

    (榆林市第一医院心血管内科，榆林，719000)

    目的：观察和评估三参归芪合剂对冠心病心力衰竭患者的疗效及其对NT-proBNP水平的影响。方法：随机选取我院2013年1月至2015年2月收治的冠心病心力衰竭患者100例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各50例，对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上加服三参归芪合剂。对比分析2组患者中医症候疗效、心功能疗效、明尼苏达生活质量调查积分、血浆NT-proBNP水平。结果：治疗组患者的中医症候的疗效和心功能疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取我院2013年1月至2015年2月收治的冠心病心力衰竭患者100例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各50例。治疗组：男25例，女25例，年龄为46～80岁，平均年龄(60.08±8.06)岁，病程为2～16年，平均病程为(7.55±2.30)年，并发症类型：高血压13例，糖尿病9例，痛风3例，腔隙性脑梗死6例，血脂异常9例。心功能分级：Ⅱ级为10例，Ⅲ级为15例；对照组：男24例，女26例，年龄为45～79，平均年龄(61.22±7.88)岁，病程为1～15年，平均病程为(7.30±2.50)年，并发症类型：高血压14例，糖尿病10例，痛风4例，腔隙性脑梗死7例，血脂异常10例。心功能分级：Ⅱ级为8例，Ⅲ级为14例；2组患者性别、年龄、平均年龄、病程。平均病程和并发症类型、心功能分级等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 西医诊断标准

    1.2.1 冠心病诊断标准 根据2007年中华医学会心血管病学分会制订《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》[5]的标准：1)有典型的心绞痛发作史或心肌梗死病史；2)静息心电图有显著的心肌缺血表现或心电图运动试验为阳性；3)24 h动态心电图检查，J点后0.08 s时，ST段水平或下斜性压低>0.1 mv,持续时间≥1 min，与上次缺血发作的间隔时间≥1 min；4)经心电图平板运动试验检查：①运动过程中存在心绞痛；②心电图出现ST段水平或下斜性压低≥0.1 mv，持续时间≥2 min；5)冠状动脉造影提示：冠状动脉中一支主要分支的官腔直径狭窄>50%。

    1.2.2 心力衰竭诊断标准 根据2007年《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[6]的标准：1)夜间发生阵发性呼吸困难；2)颈静脉呈怒张状态 ......