樊长征 张文江 任培忠 周 伟 苗 青 张 琼 樊茂蓉

    (1 中国中医科学院西苑医院，北京，100091； 2 北京中医药大学，北京，100029)

    补中柴前连梅煎对支气管扩张症大鼠模型肺气管组织病理学的影响

    樊长征1张文江1任培忠2周 伟2苗 青1张 琼1樊茂蓉1

    (1 中国中医科学院西苑医院，北京，100091； 2 北京中医药大学，北京，100029)

    目的：探讨补中柴前连梅煎对支气管扩张症模型大鼠气管肺组织病理学的影响。方法：以铜绿假单胞菌液注入大鼠气管内的方法建立大鼠支气管扩张症模型，以补中柴前连梅煎进行干预，比较补中柴前连梅煎对支气管扩张症模型大鼠气管支气管组织、肺脏组织病理学的影响。结果：在气管支气管组织病理评分上，模型组、治疗组与空白组在柱状纤毛上皮、腺体细胞病理评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，模型组、治疗组与空白组在管腔内分泌物、炎性细胞浸润病理评分比较差异有统计学意义(P0.05)；在肺脏组织病理评分上，模型组与空白组在细支气管支气管周围浸润部位、浸润的定性、血管周围浸润、间质性肺炎病理评分及总分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论：补中柴前连梅煎可明显改善支气管扩张症模型大鼠气管支气管周围炎性浸润、血管周围炎性浸润及间质性肺炎，其对气管支气管组织病理学改善主要表现为整体调理作用。

    补中柴前连梅煎；支气管扩张症模型；组织病理学

    支气管扩张是由多种原因使支气管细支气管产生永久性不能逆转的病理性扩张，病程长，化脓性感染易反复出现，为慢性气道炎性反应。由于病情反复发作，尤其是支气管广泛性扩张，支气管扩张患者肺组织、肺功能严重被损害，生活质量受到严重的影响，个人负担沉重，社会经济压力巨大。其影响因素包括喘息症状、痰量、FEV1下降以及是否存在铜绿假单胞菌感染[1]。支气管扩张患者气道一旦感染铜绿假单胞菌后，清除不及时，很快产生耐药并定植，其感染几乎不能被清除，形成恶性循环，病情反复加重且不易被治愈[2]。铜绿假单胞菌群体感应系统在调节细菌群体的许多生理功能，如颤搐运动、质粒转移、游动能力、各种毒力因子产生等表达中起重要作用[3]。宋秀杰[4]等认为支气管扩张PA定植患者症状反复加重，肺功能恶化更明显。因此，铜绿假单胞菌感染与支气管扩张进展关系密切，是促进支气管扩张发展的主要因素之一。

    我们研究团队开展了支气管扩张症相关的临床研究与实验研究，取得了一定的研究成果，认为支气管扩张症稳定期的主要病机特点为肺脾气虚，痰热蕴肺，在临床实践中形成了具有中医特色的经验方补中柴前连梅煎 ......