牟建蛟 王 琼 罗会用 冯庆奎

    (遂宁市中心医院康复科，遂宁，629000)

    温针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

    牟建蛟 王 琼 罗会用 冯庆奎

    (遂宁市中心医院康复科，遂宁，629000)

    目的：观察温针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：遵循随机原则将59例患者分为2组；治疗组采用温针灸疗法，对照组采用常规针刺。本研究通过中医证候量表、肠易激综合征生活质量量表积分的改善来对治疗疗效进行评价。结果：经过治疗后，温针灸治疗组与常规针刺组在中医证候积分及肠易激综合征生活质量量表积分方面均较治疗前明显改善，且温针灸治疗组改善率高于常规针刺组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究于2012年4月至2013年1月期间，收集了59例腹泻型IBS(肝郁乘脾证)的患者，他们均来自于成都中医药大学第三附属医院及医药技术研究所门诊部。采用随机数字表的方法将患者分为温针灸治疗组和常规针刺对照组。温针灸组有患者30例，年龄分布在25～63岁，平均年龄为41.21岁；其中女16例，男14例；病程短至1.2年，多则15年，平均病程为5.51年。常规针刺组有患者29例，年龄22～66岁，平均年龄为47.06岁；其中有女16例，男13例；病程为1～20年，平均病程为5.96年。

    1.2 诊断标准 本研究所收集患者必须同时满足中医及西医诊断标准。中医诊断标准：参照《中药新药治疗治疗泄泻的临床研究指导原则》来制定，具体诊断依据如下。主症：1)腹痛即泻，泻后痛缓；2)少腹拘急疼痛；3)胸胁胀满窜痛；4)脉弦或弦细。次症：1)善太息；2)情绪烦躁，容易发怒；3)腹部胀满，纳呆；4)便下黏液5)肠鸣矢气。需具备主症第1项加次症3项，或主症2项加次症2项。西医诊断标准：采用罗马III诊断标准：反复发作性腹痛或腹部不适持续至少3个月，每月至少发作3 d，并伴有粪便性状、排便频率或便后症状的改善。

    1.3 取穴 参照针灸治疗腹泻型IBS的系统评价，主穴取双侧足三里、天枢、大肠俞及中脘[3]。配穴则通过辨证取双侧脾俞、太冲[4]。

    1.4 操作 常规针刺组：患者侧卧于治疗床上，于腧穴局部采用安尔碘消毒后进行针刺；脾俞穴采用斜刺进针法，进针深度为0.5～0.8寸；其余的腧穴采用直刺进针法，进针深度在1.2～1.5寸左右；得气后留针30 min，所有腧穴均行平补平泻法。温针灸组：在常规针刺组得气的基础上行温针灸疗法，在中脘穴及双侧足三里、天枢、大肠俞穴上的针柄处安置长约1.5 cm艾条，从下面点燃施灸 ......