王晓梅 刘雅楠 常小荣 顾沐恩 吴焕淦 许 峰

    (1 上海中医药大学上海市针灸经络研究所，上海，200030； 2 上海中医药大学岳阳临床医学院，上海，200437；3 湖南中医药大学,长沙,410208； 4 上海市气功研究所，上海，200030)

    针灸治疗慢性萎缩性胃炎的研究现状及思考

    王晓梅1刘雅楠2常小荣3顾沐恩2吴焕淦1许 峰4

    (1 上海中医药大学上海市针灸经络研究所，上海，200030； 2 上海中医药大学岳阳临床医学院，上海，200437；3 湖南中医药大学,长沙,410208； 4 上海市气功研究所，上海，200030)

    近年来针灸治疗慢性萎缩性胃炎的研究取得了一定的进展。文章通过文献检索，查阅近10年来针灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及作用机制实验研究相关文献，总结了针灸治疗慢性萎缩性胃炎的研究现状，同时也提出了目前针灸治疗慢性萎缩性胃炎研究中存在的一些不足和对未来研究的展望，为进一步探讨并发掘针灸治疗慢性萎缩性胃炎最为有效的方法和相关的机制研究提供思路。

    针灸;慢性萎缩性胃炎;现状;思考

    慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis，CAG)是指胃黏膜固有腺体萎缩，常伴肠上皮化生、不典型增生的慢性胃炎[1]。肠上皮化生与胃癌发生密切相关[2]。我国是胃癌的高发地区，绝大多数患者的胃癌发生过程遵循Correa提出的胃癌发生模式：正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-小肠型肠上皮化生-大肠型肠上皮化生-异型增生(中重度)-胃癌发生模式[3]。因此，对CAG患者的早期发现、诊断及治疗尤为重要。近年来中医药疗法尤其是针灸治疗CAG取得了显著的疗效，在整体改善患者临床症状和少或无不良反应等方面具有优势。本文通过文献检索，查阅了近10年来针灸治疗CAG的临床及动物实验研究相关文献，总结了针灸治疗CAG的临床疗效及作用机制实验研究现状，现综述如下。

    1 临床疗效研究

    1.1 单一疗法

    1.1.1 单纯针刺 金晓飞[4]等针刺治疗CAG患者40例。治疗组主穴取中脘、足三里、内关。常规刺法，临症加减。1次/d，6次为1个疗程,休息1 d，连续治疗4个疗程。对照组口服常规西药，连续治疗1个月。结果治疗组总有效率85.0%，对照组为72.5%。钟伟明[5]针刺治疗CAG患者56例，主穴取足三里、中院、内关、脾俞、胃俞，临证加减。结果治疗后临床症状和胃黏膜病理变化均较治疗前有明显改善，临床症状积分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01) ......