小针刀联合体外冲击波治疗髌腱炎的临床疗效评价(3)
本病在中医学属于“筋伤”或“筋病”的范畴,其多由各种原因导致即膝关节髌韧带周围组织的炎性反应、渗出、黏连、挛缩[17],最终导致相应的病理结果改变。小针刀作为中医学的进一步发展,不仅遵循《灵枢·经筋》中“以痛为输”的基本治疗原则,还可针对性地对膝关节周围韧带、关节囊和髌骨内外支持带等局部黏连部位或应力集中点进行切割、松解、剥离[18],不仅可以起到改善局部血液循环、局部减张减压的作用[19],还能使关节周围韧带等经筋组织恢复力学性能[20],重塑其内部的应力平衡,从而达到促进血液循环,理筋、散结、止痛的目的。冲击波治疗自从1986年进入临床试验以来,目前已经广泛的运用于肌肉及骨关节疾病[21],是一种定位于保守治疗失败和开放式手术之间的一种全新疗法,其通过物理效应及生物效应发挥治疗效应,其治疗效果的差异常取决于冲击波的能级和能流密度通常分为低、中、高3个能级[22]。通过使用不同的能级刺激外周疼痛感受器 ......
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