自拟养元汤改善I型心肾综合征心肾功能的临床效果及可能的作用机制(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2016年5月至2017年5月廊坊市中医医院收治的I型CRS患者136例,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组68例。对照组患者中男38例,女30例,年龄50~80岁,平均年龄(64.3±3.0)岁,基础疾病:风湿性心脏病14例,急性冠脉综合征32例,扩张性心肌病8例,高血压性心脏病14例,慢性心力衰竭病程2个月至3年,平均病程(1.5±0.2)年,慢性肾病病程3~15年,平均病程(7.4±1.5)年。观察组患者中男40例,女28例,年龄50~80岁,平均年龄(65.0±2.8)岁,基础疾病:风湿性心脏病15例,急性冠脉综合征30例,扩张性心肌病11例,高血压性心脏病12例,慢性心力衰竭病程2个月至5年,平均病程(1.4±0.5)年,慢性肾病病程3~15年,平均病程(7.5±1.2)年。2组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 所有患者诊断符合《肾脏内科诊疗常规》[5]中有关I型CRS的诊断标准;符合《中国慢性心力衰竭诊断治疗指南》[6]中有关心力衰竭的诊断标准;中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[7]中有關心肾阳虚证心力衰竭的诊断。
1.3 纳入标准 1)年龄50~80岁;2)2周内纽约心脏病心功能分级(NYHA)分级[8]恶化至Ⅲ-Ⅳ级;3)心力衰竭后1周内出现急性肾损害;4)听诊显示肺底湿罗音和哮鸣音;5)呈现利尿剂抵抗;6)入院时患者症状多见心悸 ......
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