此外，进一步整理分析发现，其中56篇CRS以针灸为主要干预方法进行了比较，25篇CRS是针对某种疾病或症状的综合疗法、非药物疗法进行比较，这种疾病大多为难治病，如味觉障碍、产前抑郁、多发性硬化痉挛等。据此推测，可能目前人们对采用非药物的治疗方法的倾向性较高，并且对于难治性疾病，单一的治疗方法效果不佳的时候，需要配合多种方法辅助治疗，而针灸因其安全有效，被广泛使用，主要的干预方法包括单纯针刺、电针、经皮神经电刺激、穴位按压、艾灸等。

    33对针刺疗效不确定的研究结果探讨

    通过分析与针灸相关CSR全文，21篇(259%)认为针灸相关治疗有效，5篇(62%)不支持针灸相关治疗，余下55篇(679%)为当前证据不足以判断针灸的临床疗效。在常规血液透析患者中，人工穴位按压作为辅助干预对疲劳、抑郁、睡眠障碍和尿毒症瘙痒等有短期的效应，但是证据太低无法确定是否有疗效[4]。在针灸临床治疗中被认为有效的疾病，如肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome，IBS)、神经性疼痛、痛经等，也存在研究证据不足以支持其有效性，大部分原因可能与RCT研究设计的方法学缺陷以及报道质量低有关。

    在循证医学和流行病学的兴起，针灸相关的RCT研究设计方案也在不断完善中，越来越多的高质量RCT被发表，然而可能由于没有进行及时更新 ......