2治疗结果

    212组在治疗后针刺组PSQI量表的各项指标以及SAS标准分改善程度远大于安慰针刺组(P<005)。见表3。虽然2次随访中针刺组的指标有所反弹，但针刺组的持续改善程度仍优于安慰针刺组，差异均有统计学意义(P<005)。见表4、表5。

    222组在治疗后针感量表评价中，针刺组得气明显，在酸、麻、胀、重及走窜感的比较中(P<005)，差异有统计学意义；2组均有不同程度的锐痛，差异无统计学意义(P>005)。见表6。

    23不良反应所有病例中只有3例受试者出现针刺后局部轻度皮下血肿，经消毒干棉球及时按压、热敷等处理后，恢复良好，均继续完成研究。

    3讨论

    失眠伴焦虑情绪常与心脾肝肾及阴血不足密切相关，病因有虚实之分[15]：实性病因当为肝郁化火、痰热内扰，心神不安；虚性病因当为心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养。根据“虚则补之，实则泻之”的针灸原则，针刺处方的选择应具有宁心安神、清热除烦的作用[14]。

    本次研究从众多改善失眠及焦慮情绪的穴位中，选取神门、安眠、照海、申脉、内关、合谷、太冲为针灸处方主穴，因其该组穴位与失眠伴焦虑情绪病因病机最为对应：心主神明、藏神 ......