Key WordsMedical advice examination； Clinical pharmacists； Cardiology； Clinical pharmacy

    中图分类号：R242；R644文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2018.07.057

    医嘱审核是临床药师的工作职能之一，临床药师保证临床用药的合理性和安全性是其综合能力的直接体现。药学服务工作中，最基本的工作即为药物的咨询和合理用药，这不仅是对临床药师的工作要求，更与患者的疾病进展密切相关。药物是疾病治疗的有效物质，包括中药、西药及中成药[12]。医嘱不规范、药材剂量不合理，可间接或直接导致药效不足或过量，引起不良反应或无效，不利于患者的健康和疾病恢复[35]。故本研究对近年来我院心内科医嘱进行研究分析，观察临床药师干预医嘱的临床效果。

    1资料与方法

    11一般资料选取2013年3月至2017年11月间我院心内科收治的患者医嘱3 360例，在实施临床药师参与医嘱审核后收治的1 680例为观察组，另1 680例为对照组。观察组：男370例，女310例；年龄29～85岁，平均年龄(5537±1046)岁；高血压、糖尿病、心肌梗死、冠心病、心功能不全、心律失常分别335例、290例、280例、275例、260例、240例；体重指数2485～3263 kg/m2 ......