摘要目的：探討临床药师在心内科开展临床药学工作参与医嘱审核的干预效果。方法：选取2013年3月至2017年11月内蒙古包钢医院心内科收治的患者3 360例，对其医嘱进行回顾分析。实施临床药师参与医嘱审核干预后收治的1 680例为观察组，另1 680例为对照组。选择资深临床药师、医师成立复核小组，比较2组医嘱不合理情况(药物数量、剂量、配伍等)，并对医嘱干预被采纳情况进行分析。结果：对照组医嘱合格1 320例(7857%)，不合格360例(2143%)；观察组干预前合格1 330例(7917%)，不合格350例(2083%)；差异有统计学意义(P>005)。临床药师干预后，290例(8286%)干预被采纳，合格率9643%，差异有统计学意义(P<005)。其中314例(8971%)为药物不合理问题。降压药、治疗冠心病类药物干预次数最多，分别为86次、52次，降糖药、治疗心功能不全类药物干预效果最好 ......