先秦两汉简帛医书的生育医方探析(2)
21阳痿阳痿在现代男科中的诊断要点为:性成熟男性在有性需求的情况下,性生活时阴茎不能勃起,或者勃起不坚,或坚而不久,不能在阴道内完成射精[5]。这不仅是现代男科最重要的一个疾病,在简帛生育医方中也出现多次,在治疗男性疾病的28首医方中,有15首与此有关。
古代医家对阳痿这一疾病已经有了一定程度的研究,如《养生方》中的“老不起”与“不起”方,其命名就是对阳痿这一疾病的直观认识;而“治巾”方中有“……操以循(揗)玉筴(策),马因惊矣……”[4]“令肤急毋()”[4]的记载,此外《杂疗方》中的“内加”方有“……即取入中身空(孔)中,举,去之”[4]“……用布揾中身,【举】,去之”[4]。“……用之以缠中身,举,【去】之”[4]的记述,其中“马因惊”“举,去之”体现了古人认为治疗阳痿,应该达到使阴茎勃起的效果;《养生方》中的“便近内”方则表明,可以顺利的进行房事为治疗阳痿所要达到的另一效果。然而对于该病的病因病机,在简帛医书中并未做详细的阐释。
从医方内容来看,以内服主的医方有《养生方》中的“不起”方、“老不起”方、“便近内”方,其中均用到了“瘨(颠)棘”这一味药物,颠棘是天门冬的别名,《神农本草经》称其“强骨髓……久服,轻身益气、延年”[6]。孙思邈的《千金要方》中记载“治阳不起方”也称“常服天门冬宜佳”[7] ......
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