自拟壮骨饮联合钙剂治疗骨质疏松症的临床疗效及机制探讨(3)
本次研究结果显示,加用自拟壮骨饮治疗的OP患者有效率更高(P<005);中医症状积分显著降低(P<005),患者治疗后股骨颈及L2~L4椎骨骨密度高于对照组(P<005),说明加用自拟壮骨饮治疗能有效改善患者的临床症状,提高患者的骨密度,促进骨形成,疗效优于单纯钙剂治疗。OP患者血清Ca、BGP水平显著降低,而βCTX、ALP水平明显升高,证实OP患者骨基质形成不足,骨吸收明显强于骨形成。现代医学研究认为,BGP是直接反映骨形成速率的非胶原蛋白,是骨形成的特异指标,多由成熟的成骨细胞合成分泌[15]。血清βCTX占骨基质的90%以上,是骨中惟一的反映骨吸收的胶原成分,血清中βCTX升高是骨基质形成不足的重要体现,能够影响钙盐沉积,增加骨消融,从而加速骨量丢失,破坏了骨形成和骨吸收间的平衡,导致骨吸收明显强于骨形成,最终诱发骨质疏松[16]。ALP是成骨细胞的特征酶,其表达和分泌反映成骨细胞的功能,与骨中矿物质水平的变化呈负相关,与BGP的变化呈正相关,是反映骨转换和骨形成的特异性指标[17]。本次研究中,随着用药后病情的好转,患者血清Ca、BGP水平显著升高,而βCTX、ALP水平则显著降低(P<005),提示加用自拟壮骨饮治疗能提高成骨细胞的增殖,抑制破骨细胞的生成,从而调节骨代谢和骨转换 ......
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