2 三焦是内湿停滞的主要病所

    关于“三焦”的概念，历代医家有不同解释，我们认为“三焦”是供脏腑之间水谷精气流通且本身具有气化功能的通道，因根据不同的生理功能而分为上中下三焦，具有现代医学所讲的内分泌、免疫、神经传导等功能。《素问·经脉别论》中说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，可以看出“水精”运行的节点为胃-脾-肺-膀胱，其间的通路不详，《素问·太阴阳明论》中给出答案为“脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津液”，可见，“膜”是脏腑之间水谷精气流通的重要通道。这种“膜”与经脉沟通成网络广泛存在于体内，保证水谷精气在各脏腑之间有规律的运行。笔者认为此运行网络统称为三焦，正如《类经·藏象类》所云：三焦即“脏腑之外，躯体之内，包罗诸脏，一腔之大腑也”，与现代医家提出“大三焦”的概念类似，并不仅仅是传统的“决渎之官”[16]。从现在解剖学的观点，三焦包括细胞外液和细胞内液的整体循环，可能具有免疫、内分泌、神经传导等功能[17-19]。

    从《素问》原文得到的另外一个重要概念就是，各脏腑为水液运行提供动力，三焦为水液运行提供场所。所以一旦水液运行障碍形成“水湿”，“三焦”就成为其停滞的主要部位。既往医家主要注重调节其原动力及各个脏腑，认为水湿内停主要与肺、脾、肾相关 ......