维持睡眠作息规律依靠营卫正常运行，营卫如常则昼精而夜暝，气血流畅是营卫调和的根本前提。心主血脉，血脉充盈、运行如常是实现“心藏神”功能的物质基础，心血亏虚则营卫失养，心火炽盛则血热烦躁，血行逆乱则神不守舍，营卫气血运行障碍都会影响睡眠质量。老年人常苦于昼不能精、夜不得寐，《难经·六十四难》[12]指出这是由于老人血气衰少，肌肉不滑，营卫之道涩，白昼神不能游于目而昏盲不明，夜寐神不能栖于心而睡卧不安。现代学者黄攀攀[13]从“心藏神”探讨《黄帝内经》睡眠理论，研究天王补心丹干预老年大鼠失眠的作用机制，认为老年人失眠病位在于心，病机责于营卫二气运行枢机不利，阳跷脉的气血流注滞涩，从而导致心神失养，证见虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、大便干燥、口舌生疮，治用天王补心丹滋阴清热、养血安神。

    现代中医学从心理学角度探讨失眠机制，中医心理学医生王处渊等[14]用中医的深层心理学——三神学说，即元神、识神、欲神来讨论失眠机制，以人体对睡眠的生理需求即对元神的需求作为睡眠的原动力。冯帆等[15]则运用中医心理认知过程系统阐述失眠的发病机制，将《灵枢·本神》中所以任物者谓之心，意之所存谓之志的认知过程配属失眠的发生与发展过程，将认知定为失眠的关键因素。现代医学认为睡眠是大脑的保护性抑制，大脑抑制灶处于优势状态，使得大脑皮质进入普遍抑制状态则产生睡眠。失眠的病因目前尚不明确 ......