4 临床应用

    4.1 传统经验 川射干在收载入《中华人民共和国药典(2005年版)》之前并未完全与射干区分应用，因此，我们以“射干”“鸢尾”搜索了传统中医记载的相关中药方剂。其中含有射干的经典名方有5个，包括射干麻黄汤、解肌透痧汤、清咽下痰汤、鳖甲煎丸、甘露消毒丹。此外还有治疗咽喉疾病的百部散、白药丸，补下焦虚惫的巴戟丸等168个传统方剂。而涉及“鸢尾”的传统方剂主要有大金牙散、狸骨丸。

    射干麻黄汤，源自汉·张仲景《金匮要略》，本方宣肺祛痰，下气止咳，主要用于痰饮郁结，气逆喘咳之证。咳而上气，喉中有水鸡声者。该方于小青龙汤基础上减桂枝、白芍、炙甘草，加入祛痰利肺、止咳平喘之射干、冬花、紫菀等药。方中射干性寒、善降，与麻黄配伍，一降一宣，更能加强肺金的降泄作用，平复上逆的肺气。各医家均认为该方主治寒饮郁肺的哮证，多用于寒哮证[47]。解肌透痧汤出自《丁氏医案》，具有辛凉宣透，清热利咽之功。方中荆芥、浮萍、蝉蜕、白僵蚕、葛根善疏风清热透痧，淡豆豉、竹茹能清热除烦，加以具有清热解毒透疹之功的连翘，清热利咽的生甘草、桔梗、射干等药。该方主治痧麻初起，恶寒发热，咽喉肿痛，妨于咽饮，遍体酸痛，烦闷呕恶。清咽下痰汤《验方新编》(清·鲍相璈)由玄参、桔梗、炒牛蒡子、甘草、浙贝母、瓜蒌、射干、荆芥、马兜铃九味中药组成。具清热解毒、利咽化痰之功，主治热毒攻喉证，临床上多在该方基础上加减治疗流行性风疹、麻疹、急性咽喉炎、小儿风热喉痹等。鳖甲煎丸出自汉·张仲景《金匮要略》 ......