健骨丸结合局部热敷治疗踝关节骨折的疗效(1)
摘要 目的：观察健骨丸结合局部热敷辅助常规内固定术治疗对踝关节骨折患者的疗效。方法：选取2016年1月至2017年12月广元市中医院收治的踝关节骨折患者141例作为研究对象，按照不同的治疗方案分为对照组(n=69)和观察组(n=72)。经过21 d的治疗，分析患者股转换标志物与血流变指标的变化。结果：经过治疗后2组患者中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)、血液流变学指标、β-I型胶原羧基端肽(β-CTx)、N-端骨钙素(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PINP)均较治疗前改善，其中观察组改善较对照组明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：健骨丸结合局部热敷辅助常规外固定治疗对踝关节功能的恢复效果明显，大幅度减轻康复期患者伤口部位疼痛，对骨折所引起的骨质疏松与静脉血栓形成也起到了保护预防的作用。
关键词 踝关节骨折;健骨丸;局部热敷;常规外固定;骨转换标志物;血流变;AOFAS评分;视觉模拟评分
Abstract Objective：To observe the curative effects and related index changes of Jiangu Pill combined with local hot compress combined with conventional internal fixation in the treatment of ankle fracture.Methods：A total of 141 cases in Sichuan Guangyuan Traditional Chinese Medicine Hospital，were divided into a bone-strengthening group (n=72) and a control group (n=69) according to different treatment schemes.After 21 days of treatment，the changes of femoral conversion markers and hemorheological indexes were clinically analyzed.Results：After treatment，the TCM syndrome score，VAS，hemorheological index，β-type I collagen carboxyl terminal peptide (β-CTX)，N-terminal osteocalcin (N-MID) and total type I collagen N-terminal lengthening peptide (T-PINP) in the 2 groups were improved as compared with those before treatment，and the improvement in the observation group was more obvious than that in the control group (P<0.05).Conclusion：Jiangu Pill combined with local hot compress combined with conventional external fixation has obvious effects on the recovery of ankle function and greatly reduces the wound pain of convalescent patients.It also plays a role in the protection and prevention of osteoporosis and venous thrombosis caused by fracture.
Keywords Ankle fracture; Jiangu Pill; Local hot compress; Conventional external fixation; Bone turnover markers; Hemorheology; AOFAS score; VAS score
中圖分类号：R242;R684文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2020.13.027
踝关节骨折具体指的是构成踝关节的一个或多个骨骼部分因为外力因素遭到破坏。踝关节骨折的范围可以从一根指骨的简单断裂，影响正常走路，到多处骨折，导致脚踝偏离原位，并且在短时间内无法施加任何重量。脚踝的不稳定性与踝关节相关骨骼部分破碎程度有直接关系[1]。因为踝关节周围包括韧带，软骨，以及血管神经等，因为受伤时很容易引起与之相关的合并损伤。踝关节骨折并没有特定的年龄范围划分，任何人都有可能发生，相对于正常人，骨质疏松症患者的概率更高。据不完全统计，在过去30～40年间，踝关节骨折的数量和严重程度持续增加，因此在临床治疗方面也逐渐引起医生患者的重视[2]。针对该症状的检查，主要依靠X线判断患者踝关节的稳定性，例如稳定性踝关节一般采用外固定保守治疗，不稳定性踝关节需要实施内固定术治疗。研究表明，踝关节骨折因其严重限制患者的活动，术后可能引起下肢深静脉血栓及骨质疏松[3]。为此，我们针对需要实施内固定术治疗的踝关节骨折患者，采用健骨丸结合局部热敷的方法，临床观察患者股转换标志物和血液流变学指标变化。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月至2017年12月广元市中医院收治的踝关节骨折患者141例作为研究对象，按照不同的治疗方案分为对照组(n=69)和观察组(n=72)。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。, 百拇医药(陈兵 王茂丽 林占军 安勤德 董博 王涛)
关键词 踝关节骨折;健骨丸;局部热敷;常规外固定;骨转换标志物;血流变;AOFAS评分;视觉模拟评分
Abstract Objective：To observe the curative effects and related index changes of Jiangu Pill combined with local hot compress combined with conventional internal fixation in the treatment of ankle fracture.Methods：A total of 141 cases in Sichuan Guangyuan Traditional Chinese Medicine Hospital，were divided into a bone-strengthening group (n=72) and a control group (n=69) according to different treatment schemes.After 21 days of treatment，the changes of femoral conversion markers and hemorheological indexes were clinically analyzed.Results：After treatment，the TCM syndrome score，VAS，hemorheological index，β-type I collagen carboxyl terminal peptide (β-CTX)，N-terminal osteocalcin (N-MID) and total type I collagen N-terminal lengthening peptide (T-PINP) in the 2 groups were improved as compared with those before treatment，and the improvement in the observation group was more obvious than that in the control group (P<0.05).Conclusion：Jiangu Pill combined with local hot compress combined with conventional external fixation has obvious effects on the recovery of ankle function and greatly reduces the wound pain of convalescent patients.It also plays a role in the protection and prevention of osteoporosis and venous thrombosis caused by fracture.
Keywords Ankle fracture; Jiangu Pill; Local hot compress; Conventional external fixation; Bone turnover markers; Hemorheology; AOFAS score; VAS score
中圖分类号：R242;R684文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2020.13.027
踝关节骨折具体指的是构成踝关节的一个或多个骨骼部分因为外力因素遭到破坏。踝关节骨折的范围可以从一根指骨的简单断裂，影响正常走路，到多处骨折，导致脚踝偏离原位，并且在短时间内无法施加任何重量。脚踝的不稳定性与踝关节相关骨骼部分破碎程度有直接关系[1]。因为踝关节周围包括韧带，软骨，以及血管神经等，因为受伤时很容易引起与之相关的合并损伤。踝关节骨折并没有特定的年龄范围划分，任何人都有可能发生，相对于正常人，骨质疏松症患者的概率更高。据不完全统计，在过去30～40年间，踝关节骨折的数量和严重程度持续增加，因此在临床治疗方面也逐渐引起医生患者的重视[2]。针对该症状的检查，主要依靠X线判断患者踝关节的稳定性，例如稳定性踝关节一般采用外固定保守治疗，不稳定性踝关节需要实施内固定术治疗。研究表明，踝关节骨折因其严重限制患者的活动，术后可能引起下肢深静脉血栓及骨质疏松[3]。为此，我们针对需要实施内固定术治疗的踝关节骨折患者，采用健骨丸结合局部热敷的方法，临床观察患者股转换标志物和血液流变学指标变化。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月至2017年12月广元市中医院收治的踝关节骨折患者141例作为研究对象，按照不同的治疗方案分为对照组(n=69)和观察组(n=72)。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。, 百拇医药(陈兵 王茂丽 林占军 安勤德 董博 王涛)