恶性肿瘤舌象的研究进展(3)
肺癌患者舌形以胖大、齿痕较为多见,且两者常相兼出现,其次为裂纹舌,舌下络脉亦曲张明显(Ⅱ度曲张为主);舌形在不同病理类型间存在差异,鳞癌及小细胞肺癌以胖大和(或)齿痕舌最常见,其舌下络脉曲张也明显高于其他肺癌,而腺癌裂纹舌的比例较高[29];肺癌患者舌苔以腻苔(黄腻苔、白腻苔)多见,从临床分期来看,III期、IV期患者以黄腻苔为主,早期患者则薄白苔居多;舌苔同样与病理分型相关,研究发现腺癌以少苔(兼无苔)、薄白苔为主,鳞癌、小细胞肺癌则以腻苔多见[30-31];肺癌患者舌苔脱落细胞学也是研究的热点,鲁琴等[32-33]通过研究发现舌苔脱落细胞的MI、MV的改变与肺癌的中医证型有关,同时舌苔脱落细胞的LDH、SDH、ACP活性与中晚期肺癌中医证型存在一定的内在联系。肖婷婷[34]还发现中晚期肺癌患者舌苔脱落细胞细菌总量高于正常人群,同时肺癌组舌苔脱落细胞Bcl-2、EGFR表达明显较高。还有研究者认为则将肺癌患者舌苔脱落细胞形态学指标与分期存在相关性[35]。3.2 舌象动态研究 抗肿瘤治疗会同样对肺癌患者舌象产生明显影响,研究者们用润燥、腐腻、裂纹等指数来评估舌象变化情况。有研究认为在中西医结合或单纯化疗后1个月左右,肺癌患者舌象润燥、腐腻指数较前升高,厚薄指数降低 ......
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