姚祺 郭辉 陈玲玲 陈秀萍 林东梅 陈山源

    摘要 目的：探讨桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤模型大鼠的作用机制。方法：60只成年雌性SD大鼠随机分为4组：分为空白(Control)组、模型(Hys)组、桂枝茯苓丸低剂量(G-L)组、桂枝茯苓丸高剂量(G-H)组，每组15只。除假手术组外，其余3组均进行子宫肌瘤造模。G-L组、G-H组分别接受浓度为1.32 g/mL、2.64 g/mL的桂枝茯苓丸混悬液1 mL灌胃，其中Control組及Hys组大鼠给予等剂量生理盐水灌胃，1次/d，连续8周。记录各组大鼠子宫及卵巢系数，HE染色观察子宫形态学变化，透射电镜观察子宫超微结构变化，ELISA法检测子宫组织E2、P、ER含量，Western Blot法检测子宫组织中PI3K/Akt信号通路蛋白表达情况。结果：与Control组比较，Hys组的子宫和卵巢系数、E2、P、ER的含量及抗凋亡蛋白PI3K、p-Akt表达增高(P<0.05)，促凋亡蛋白Caspase-3表达减少(P<0.05)，G-L组、G-H组上述指标均有所改善(P<0.05)，但G-H组明显优于G-L组(P<0.05)。HE染色及透射电镜形态学观察提示Hys组大鼠子宫平滑肌增厚，细胞边界不清晰，细胞核固缩呈椭圆形或畸形，胞质内线粒体肿胀，部分嵴断裂消失，可见粗面内质网扩张，肌纤维排列紊乱无序，可见明显炎性细胞浸润;G-L组子宫平滑肌细胞排列较Hys组有序，平滑肌层仍有所增厚，炎性细胞浸润亦较Hys组组减少，细胞核较Hys组稍增大，线粒体肿胀和粗面内质网扩张减少;G-H组子宫平滑肌细胞排列较Hys组明显有序、紧密，仅见轻微炎性细胞浸润，平滑肌层无明显增生，且平滑肌细胞核较正常，线粒体及粗面内质网形态接近正常。结论：桂枝茯苓丸有效改善子宫肌瘤模型大鼠的形态学指标，其机制可能与激活PI3K/AKT通路 ......