谢明媚 吴军 郑晓敏

    摘要 目的：探究腹膜透析液聯合尿毒清颗粒保留灌肠对非透析患者电解质的影响。方法：选取2018年1月至2019年12月安庆市第一人民医院收治的慢性肾脏病非透析患者68例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。2组均参照KDOQI和KDIGO指南给予西医治疗，对照组患者每天1.5%腹膜透析液1 000 mL清洁灌肠，观察组先用1.5%腹膜透析液1 000 mL冲洗肠道，然后用尿毒清颗粒2包加入生理盐水200 mL保留灌肠40 min，比较2组患者治疗效果、中医证候积分、肾功能及血清磷(P)、钾(K)。结果：观察组治疗有效率较对照组高(P0.05)，治疗后2组患者5项中医证候积分均下降，而且观察组下降幅度大于对照组(P0.05).After treatment，the scores of 5 TCM syndromes of the 2 groups decreased，and the decline in the observation group was greater than that in the control group(P0.05)，具有可比性。本研究经安庆市第一人民医院医学伦理委员会批准(伦理审批号：20170653)。

    1.2 诊断标准

    西医上疾病诊断及分期符合《肾脏病学》中关于CKD5期的诊断标准[6]，eGFR18岁;入组时感染、酸中毒、高血压等症状得到控制;血肌酐检查结果为133～708 μmol/L;自愿参与本研究，对本研究治疗、注意事项、相关检查项目有所了解，并签署了知情同意书。

    1.4 排除标准

    拟行紧急透析治疗;哺乳期或者妊娠期女性;正在使用或者近3个月使用免疫抑制剂、非甾体抗炎药物;对本研究药物过敏或者过敏体质患者;合并恶性肿瘤、血液系统、消化系统、心脑系统等疾病;结肠癌、直肠癌;先天性直肠狭窄、肛瘘、巨结肠;下消化道近期手术。

    1.5 脱落与剔除标准

    不符合纳入条件，纳入错误或未按规定服药无法判定疗效;资料不全无法判定疗效、安全性;严重不良反应、并发症 ......