毛燕 李立华 张福磊 释涤凡 赵晓丹

    摘要 目的：观察芍药木瓜汤配合针刺治疗后循环缺血性单发性眩晕(PCIV)的临床疗效。方法：选取2018年3月至2019年6月在北京中医医院顺义医院就诊的PCIV患者98例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组49例。对照组采用甲磺酸倍他司汀治疗;观察组在对照组基础上加用芍药木瓜汤配合针刺治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)、无创多普勒超声(TCD)指标和纤维蛋白原(FIB)的变化，并评价2组临床疗效。结果：2组患者治疗前中医证候评分、DHI评分、TCD指标、FIB比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，2组中医证候评分、DHI评分、TCD指标和FIB均较治疗前显著下降(P0.05).After treatment，the TCM syndrome score，DHI score，TCD index and FIB of the 2 groups were significantly lower than before treatment(P0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准(伦理审批号2018SYKY21-02)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参考《中国后循环缺血的专家共识》(2006版)[7]中的相关诊断标准：1)以短暂性发作性眩晕为主要临床表现，同时除外共济失调、复视及猝倒等后循环症状;2)高刺激率听性脑干反应(ABR)提示内耳缺血;3)影像学检查无脑梗死;4)具有脑血管病危险因素;5)除外前庭神经元炎、精神性眩晕、良性发作性位置性眩晕、偏头痛性眩晕、迷路炎、低血压等其他因素导致的眩晕。

    1.2.2 中医诊断标准 参照《中医内科学》(2004年)[8]中的相关诊断标准：1)头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则扑倒;2)可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等;3)慢性起病，逐渐加重或反复发作;4)排除肿瘤、血液病等疾病。

    1.2.3 中医证候诊断标准 主症：眩晕时作 ......