林卫佳 张亚平 冯平 程彩霞 孔素花

    摘要 目的：觀察血府逐瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎对患者肺功能及外周血细胞的影响。方法：选取2018年1月至2020年6月河北北方学院附属第一医院呼吸内科收治的结核性胸膜炎患者90例作为研究对象，按照随机数字法分为2组，每组45例。对照组给予抗结核及胸腔穿刺引流治疗，观察组在对照组治疗方案上给予血府逐瘀汤治疗。对比2组患者临床总有效率、胸水引流量、胸膜厚度、胸水胸痛消失时间、肺活量占预计值百分比(VC% pred)、用力肺活量预计值百分比(FVC% pred)、肺总量占预计值百分比(TLC% pred)、外周血树突状细胞(DC)细胞亚群占外周血单个核细胞(PBMC)的百分比以及安全性评价。结果：治疗后，观察组总有效率(91.11%)高于对照组(66.67%)，差异有统计学意义(P<0.05)，2组患者DC1/PBMC，DC2/PBMC及DC1/DC2均显著高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸水引流量显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，胸水消失时间、胸痛消失时间以及胸膜厚度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组VC% pred、FVC% pred、TLC% pred均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：血府液瘀汤联合西药可提高结核性胸膜炎患者的临床疗效，促进胸水吸收，降低胸膜肥厚，减少胸痛持续时间，改善肺功能，调控机体DC细胞亚群水平。

    关键词 血府逐瘀汤;结核性胸膜炎;西药;肺功能;外周血;胸膜厚度;穿刺引流;安全性

    Effects of Xuefu Zhuyu Decoction Combined with Western Medicine on Pulmonary Function and Peripheral Blood Cells of Patients with Tuberculous Pleurisy ......