王炳然 张立平 彭 龙

    (1 北京中医药大学，北京，100029； 2 北京中医药大学第二临床医学院东方医院，北京，100078)

    黄疸(Jaundice)又称高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)，是指由于血液中发生过量的胆红素积聚而导致的身体组织黏膜的黄染。其中以巩膜的黄染最先出现，因巩膜含有较多的弹性蛋白，与胆红素具有较高的亲和力[1]，随着血清胆红素水平的进一步提高，皮肤、黏膜及其他组织逐渐变为黄色。黄疸的发生在不同年龄的人群中差异较大，其中以新生儿及老年人更易出现[2]。目前治疗黄疸的化学药物较少，而使用中药治疗临床效果较明显，黄疸的病机主要可概括为湿邪阻滞、瘀热内结、风邪外袭、脾胃虚寒等。茵栀黄口服液作为临床上广泛应用的具有退黄作用的中成药，对新生儿黄疸、胆汁淤积性黄疸等均有显著的疗效[3-5]，中药及其复方在治疗黄疸方面具有独特的优势。

    茵栀黄口服液的主要成分包括茵陈、栀子、黄芩和金银花。茵陈具有清热解毒、利胆、保肝、抗病毒等作用[6]；栀子具有凉血解毒、活血化瘀、利胆等作用[7]；黄芩具有清热解毒、利胆、抗炎、抗氧化等作用[8]；金银花具有清热解毒、保肝利胆、抗氧化、抗血小板聚集等作用[9]。然而目前对其治疗黄疸的作用机制研究较少，因此，探讨分析茵栀黄口服液的有效成分、作用靶点及其可能的作用机制，有利于对其科学内涵的阐释和临床应用的推广。本文通过网络药理学预测茵栀黄口服液可能的活性成分，并通过化合物相似性分析和蛋白质-蛋白质相互作用(Protein-protein Interaction，PPI)网络分析等手段，探讨茵栀黄口服液治疗黄疸的主要活性成分、重要靶点及相关通路。

    1 资料与方法

    1.1 茵栀黄口服液的有效成分和靶点筛选 利用中药系统药理数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform，TCMSP)对茵栀黄口服液的4种成分进行筛选[10]。以口服生物利用度(Oral Bioavailability，OB)≥30%和类药性(Drug Likeness，DL)≥0.18作为筛选条件[11]，利用TCMSP对有效成分作用靶点加以预测。

    1.2 有效成分-靶点网络的构建 “有效成分-靶点网络”的构建和分析主要通过Cytoscape 3.7.2进行，用“节点”(Node)表示成分、蛋白，用“边”(Edge)表示成分之间的相互作用关系[12]；用Network Analyzer插件进行网络特征分析 ......