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编号:215259
基于数据挖掘的古代文献中针灸治疗心痛腧穴运用规律研究
http://www.100md.com 2022年8月17日 世界中医药 2022年第11期
任脉,厥阴,中脘,1资料与方法,2结果,3讨论
     王 意 王 茎 夏 冉 马 强 王 炜 高 兵

    (1 安徽中医药大学针灸推拿学院,合肥,230038; 2 新安医学教育部重点实验室,合肥,230038; 3 安徽中医药大学中医学院,合肥,230038)

    “心痛”病名最早见于《足臂十一脉灸经》,用于描述经络发生病变时的症状,主要为患者自觉心脏部位疼痛。西医学中的冠心病(含心绞痛、心肌梗死等)、心肌炎、心神经症等可有心痛症状,《中国心血管病报告2018》显示,中国心血管病的发病人数持续增加,今后10年心血管病患病人数仍将快速增长[1]。目前研究发现,以经络腧穴理论为指导的针灸疗法对于以心痛为主症的疾病如冠心病心绞痛具有一定疗效,但仍存在治疗选穴缺乏标准化的问题[2]。古代文献中,心痛与胃脘痛常混用,但痛症的治疗,首要在于缓解症状,古籍中的心痛选穴亦可为今天的临床诊疗心痛为主症类疾病提供一定的参考借鉴。

    上海针灸经络研究所建立的“针灸古籍中腧穴主治的计算机检索系统”收入了涉及针灸内容的古代中医文献共135种,上至先秦,下至民国。本研究通过检索“针灸古籍中腧穴主治的计算机检索系统”,旨在运用频次、关联、因子等分析方法,分析针灸治疗心痛条文中的共性与特性规律、核心组合等信息,以期为心痛为主症类疾病的临床选穴提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源 相关针灸条文来源于上海针灸经络研究所建立的“针灸古籍中腧穴主治的计算机检索系统”。

    1.2 检索策略 通过检索“心痛”及相关症状,选出《黄帝内经》至《中国简明针灸治疗学》等73本古籍中有效处方共394例。

    1.3 纳入标准 1)凡有心痛、心疼、厥心痛、心掣、心疝、心如锥刺等描述字样的条文;2)治疗方法为针刺、艾灸、放血;3)处方穴位信息完整。

    1.4 排除标准 1)治疗方法为经络无穴位者;2)处方信息记录不全者;3)治疗选择阿是穴者。

    1.5 数据的规范与数据库的建立

    1.5.1 数据库的建立 由于73本古籍所载条文处方涉及年代、地域、医家各有不同,行文方式多有不同,为便于统一进行数据挖掘,对数据进行预处理。将“针灸古籍中腧穴主治的计算机检索系统”符合标准的条文标准化录入Microsoft Excel 2010。录入完成后,由双人分别审核数据,保证数据的准确性。确认后,锁定备用。完成“古代文献中针灸治疗心痛腧穴”数据库的建立。

    1.5.2 数据库的规范 将穴位依照《针灸学》进行归经分类。并对数据库中术语表述不一致者(腧穴名称与定位参照《中国针灸学辞典》)及数据缺失、冗余等情况作相应处理[3] ......

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