李旭华 王钰莹 李 腾 盛 望

    (1 湖南中医药大学第一附属医院，长沙，410000； 2 湖南中医药大学研究生院，长沙，410208； 3 湖南省浏阳市中医医院，浏阳，410300)

    阿尔茨海默病(Alzheimer′s Disease，AD)是一种中枢神经系统退行性疾病，临床主要表现为记忆力下降及认知功能减退，又称为老年性痴呆。随着人口老龄化的严重，AD的发病率不断上升，调查发现，AD已成为老年患者死亡的第3位主要原因，仅次于肿瘤及心血管疾病[1]，给患者及其家庭带来沉重的精神、经济和生活负担。本病发病机制众说纷纭，如乙酰胆碱水平低、β淀粉样蛋白(β-amyloid Peptide，Aβ)沉积、Tau蛋白异常磷酸化聚集、氧化应激等[2]，然而具体机制尚不明确，目前临床所用药物只能缓解症状，难以有效延缓疾病进展。因此，防治AD成为当今老年疾病研究领域最重要的前沿课题之一。

    中医讲究整体观念，主张辨证论治，在延缓AD患者病情进展、提高患者生命质量方面有较多优势。既往研究表明，补肾填精益髓方、健胃脑愈汤、健脑益智汤、补肾填髓方等中药汤剂能有效提高AD患者的认知功能和行为能力[3-6]。本研究通过观察滋肾醒脑汤对AD大鼠模型海马组织中Caspase-3、Caspase-9表达的影响，探讨滋肾醒脑汤对大鼠脑组织中细胞凋亡作用的机制，旨在为中医药治疗AD提供一定的实验依据。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 动物 无特定病原体(Specific Pathogen Free，SPF)级SD(Sprague Dawley)雄性大鼠，32只，6周龄，体质量250～280 g/只，由湖南中医药大学动物实验中心[许可证号：SCXK(湘)]提供，饲养于湖南中医药大学实验室动物房，室温在22～24 ℃，自然光照，明暗交替各12 h，给予充足的清洁水、普通大鼠饲料30 g/(只·24 h)，并记录每天平均每只大鼠的摄食量，适应性喂养3 d。本实验研究符合实验动物福利的基本要求，由湖南中医药大学动物实验伦理中心审查(伦理审批号：LLBH-202101060004)。

    1.1.2 药物 滋肾醒脑汤组成：生地黄24 g、熟地黄24 g、山茱萸12 g、法半夏9 g、陈皮10 g、石菖蒲15 g、益智仁10 g、川芎12 g、丹参20 g、当归10 g、茯苓20 g、红景天20 g、竹沥10 g、地龙10 g ......