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编号:215170
基于《中华医典》中医药治疗时行感冒的用药分析
http://www.100md.com 2022年9月9日 世界中医药 2022年第14期
流感,处方,疫病,1资料与方法,2结果,3讨论
     李 云 张誉腾 李钰昕 张洪春

    (1 北京中医药大学邮编,北京,100029;2 中日友好医院呼吸中心/国家呼吸疾病临床研究中心中医肺病科,北京,100029)

    流行性感冒(流感)是一种由病毒引起的呼吸道传染病。传染性强,起病急、发病率高是流感的主要临床特征,可在世界范围内爆发或大流行[1]。在发病48 h内服用达菲(磷酸奥司他韦胶囊)等抗病毒治疗可减少并发症、死亡率,但价格贵,且流感病毒变异率高,使用不当易产生耐药而失去防护效应[2]。中医时行感冒(流感)是指时行疫邪所致的传染性外感热病,包括西医流感、新冠肺炎等在内的急性呼吸道传染疾病[3-4]。流感属于中医传统肺系疫病(金疫)范畴,除时行感冒外,还有风温、时气、时行伤寒等别称[5]。中医药在防治流感方面具有显著而独特的疗效,可明显缓解临床症状,调节流感患者的自身免疫力,减少危重症的发生[6]。

    数千年来,中医药在抗疫方面积累了极为丰富的临床经验,如中医药防治严重急性呼吸综合征(SARS)、新冠肺炎的有效性及安全性已得到世界卫生组织的肯定。中医古籍中记载了许多与流感类似的具有传染性的肺系外感热病,历代医家在肺系疫病的辨治上各有建树,创制了大量世代流传的验方。在新发瘟病不断涌现的当前,晁恩祥教授认为中医药应进一步发挥优势,研发中药新药是中药走向现代化的一个重要方向[7]。本研究拟从《中华医典》数据库软件搜集相关处方信息,采用数据挖掘的分析方法探讨其组方规律,以期为流感的中医药临床诊疗及新药研发提供参考[8]。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 资料来源于《中华医典》(第5版)电子版数据库中1 156本中医古籍。

    1.2 检索策略及纳入标准 以“时行、时气、疫、瘟、温、疠”为检索词,结合条文中的症状描述与病机分析,搜集与时行感冒(流感)相关的处方信息。

    1.3 排除标准 1)排除痢疾、霍乱、大头瘟、痄腮、痧胀、麻疹、疟疾、疫痧等以脾胃、皮肤、肝胆等其他系统受累为主的疫病,但保留含肺系的多系统疫病的数据;2)收集数据时允许缺项,但处方适应证及药物组成为必有项,缺失一项则不纳入;3)处方中有无法确定的药名则予以剔除;4)药物组成重复的处方,仅录其一;5)排除误治失治、瘥后复发、瘥后调养等衍变病机,如下后夺汗无液、劳复、食复、恢复期正气未复等;6)排除防疫处方;7)若条文论述有歧义,依据病机、症状等描述无法判断,则不纳入。

    1.4 数据库的建立及数据规范

    1.4.1 数据库的建立 为保证数据的可靠性,由双人独立筛选处方、录入数据 ......

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