卢梦雄 黄金科 王一帆 薛 红 王凤云 唐旭东,

    (1 北京大学中医药临床医学院(西苑)，北京，100091； 2 中国中医科学院西苑医院，北京，100091)

    脾是中医脏象理论的重要组成部分，脾的生理功能主要体现在主运化谷食水饮，主统血，在体合肉，主四肢[1]。为验证模型成功与否，现代研究者依据脾的功能和特性，用相应的生物化学等指标类比。脾主运化的功能以尿D-木糖排泄率或血清D-木糖吸收率作为辅助实验室参考指标[2]，脾主统血则类比到凝血功能的异常，如血小板数量下降[3]，在体合肉，主四肢则被阐释为骨骼肌生理功能的异常，表现在抓力、腺苷三磷酸(Adenosine Triphosphate，ATP)水平、糖原水平下降等方面[4-6]，也有报道胃蛋白酶原和胃促生长素水平的降低[7-8]。但目前对特定模型的评价指标多较单一，不全面，且对造模过程中指标动态变化掌握颇少。

    目前脾虚证造模方法多类比脾虚证的致病因素。脾虚证的致病因素有：饮食失节，损伤脾胃；过于劳神，损伤脾气；素禀不足或年老体衰；过服苦寒泻下药物，损伤脾阳；他脏病变影响脾运等。相应的造模方法则有苦寒泻下法、耗气破气法、饮食失节法、饮食偏嗜法、劳倦过度法等。有些造模方法采用单一因素或患者不常接触因素，如大黄、番泻叶等，不能真实反映现代人群脾虚证的成因。

    东亚人群成年后乳糖酶活性缺乏，乳糖不能被消化、吸收，出现腹痛、腹胀、腹泻、肠鸣等症状，称为乳糖不耐受[9-11]，此症状与脾虚证类似，而随着近些年乳制品消费增加，乳糖不耐受在我国发病逐渐增加[11-13]，用高乳糖饮食造模切合实际。现今人群普遍工作时间长，饮食不规律，在饥饿与过饱间频繁转换，因此劳倦过度和饮食失节是脾虚证重要的致病因素。本模型基于课题组前期工作[14-15]，用高乳糖饲料饲喂既是饮食偏嗜，又是泻下之法，用水平台站立法模拟劳倦过度，用不定时投喂来模拟饮食失节，是所谓复合因素法，能够更好模拟现代脾虚证人群真实情况。为避免普通饲料中不可控因素对实验结果的影响，使用美国营养学会(American Institute of Nutrition，AIN)制定的AIN-93G纯化饲料作为基本饲料[16]，以满足大鼠生长发育所需营养，并在保证各大营养素总量不变的基础上设计高乳糖饲料。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 动物 无特定病原体(Specific Pathogen Free，SPF)级雄性SD大鼠42只，7周龄，体质量(260±20)g，购于斯贝福(北京)生物技术有限公司 ......