赵 晔 温世春

    (1 山西大同大学中医药健康服务学院,大同,037009; 2 国药同煤总医院,大同,037036)

    “冬病夏治”是我国传统中医药的特色疗法,中医适宜技术,切合中医“天人合一”“不治已病治未病”“因时制宜”的养生保健思想,是“治未病”思想的具体体现[1]。以三伏贴为主的冬病夏治疗法,已经在我国中医医疗机构得到广泛应用,尤其在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)、支气管哮喘(简称哮喘)等慢性呼吸系统疾病的防治方面取得了理想效果,显著减少了COPD和哮喘在冬季的急性加重和急性发作危险,社会反响良好[2-4]。然而冬病夏治的具体实现途径,并不仅限于穴位敷贴,还包括内服药物以及刮痧、拔罐、埋线、熏洗、足浴等方法。因此,我们在开展三伏贴治疗时,常规给予口服药物协同治疗。为了探索三伏贴联合不同口服药物的冬病夏治疗法对预防冬季呼吸道感染的效果,我们选取2022年三伏时节在我科就诊的全部辨证为肺气虚证的轻中度COPD和哮喘患者,进行一项回顾性队列研究,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究以2022年7月16日至2022年8月25日在国药同煤总医院中医科就诊的肺气虚证患者1 584例作为研究对象。其中COPD患者1 315例,肺功能Ⅰ级384例、肺功能Ⅱ级505例、肺功能Ⅲ级426例;哮喘269例。根据治疗方法不同分为4组：A组546例接受三伏贴+四君子汤合玉屏风散加减的中药汤剂治疗;B组261例接受三伏贴+玉屏风胶囊治疗;C组251例接受三伏贴+芪参补气胶囊治疗;D组(对照组)526例未行冬病夏治疗法。4组患者的性别和COPD患者不同严重程度等一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(均P>0.05);但未接受冬病夏治疗法的D组患者的年龄更小,病程更短(均P0.05)。见表1。本研究获得国药同煤总医院伦理委员会批准。

    表1 各组患者基线比较

    1.2 研究方法 采用回顾性队列研究方法。通过回顾性搜集2022年三伏期间在门诊就诊的全部辨证为肺气虚证的COPD和哮喘患者的病例资料,比较接受不同冬病夏治疗法后呼吸道感染以及新型冠状病毒感染的发病率,探索不同冬病夏治疗法对预防肺气虚证患者冬季呼吸系统感染以及新型冠状病毒感染的效果 ......