胡文悦 韩振蕴 王振亦 常 泽 林景峰 马华萍 王育纯

    (1 北京中医药大学深圳医院〔龙岗〕,深圳,518100; 2 北京中医药大学东方医院,北京,100078)

    抑郁障碍是一类以情绪或心境低落为主要表现的疾病总称,不同分类诊断体系中涵盖了多种抑郁亚型,如抑郁症、心境恶劣、经前期烦躁障碍等[1],中国流行病学调查研究显示,抑郁障碍12个月患病率为3.6%,终生患病率约为6.8%,引起广泛关注[2]。有学者认为,抑郁症可能存在一种连续的过程,有抑郁症状表现但不符合抑郁症诊断标准的阈下状态可能是抑郁症患病的预测因素,较正常人群更可能发展为抑郁症[3-4],这与中医体质学说的“体病相关”观点存在一定共通性。“体病相关”认为,疾病发病与否,除外在致病条件外,人体内部的体质状态也起着重要的作用,即某种体质存在着某些疾病的易感性和倾向性,是某类疾病的“共同土壤”,通过改善“土壤”或可称为防治疾病起到重要的作用[5]。本文旨在通过对抑郁与体质关联性研究的系统评价来初步明确抑郁人群体质分布比例及阈下状态,抑郁障碍与健康人之间体质的差异,为之后从体质角度预防治疗抑郁提供一定依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 由2名研究者计算机检索选择国家知识基础设施数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(China Science Periodical Database,CSPD)和PubMed自建库起至2021年6月1日所有相关文献。中文检索词为“抑郁”“亚健康心理”“混合性焦虑抑郁障碍”“体质”。英文检索词为“depression”“Mixed Anxiety and Depressive Disorder”“mental sub-health”“Subthreshold Depression”“constitution of TCM”。另外手工检索其他相关杂志、会议论文等,查找相关的灰色文献。

    1.2 纳入标准

    1.2.1 研究类型 纳入各程度抑郁状态与中医体质相关性的所有类型临床研究。

    1.2.2 研究对象 研究对象为不同程度抑郁状态患者,即除抑郁症外还包含阈下抑郁(Subthreshold Depression,SD)、混合性焦虑和抑郁障碍(Mixed Anxiety and Depressive Disorder,MADD) ......