李 燕 胡佩玲 郑树霞

    (1 山西省中医院,太原,030012; 2 山西中医药大学,太原,030000)

    绝经综合征(Menopause Syndrome,MS)指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,最明显变化是卵巢功能衰退,随后出现下丘脑-垂体功能退化,临床表现为月经紊乱并伴有潮热、心悸、失眠、头痛、焦虑抑郁等神经或精神症状,潮热症状每日可发作数次至十余次,严重影响日常生活及睡眠,高发阶段在绝经前和绝经后5年左右[1]。中医学中无此病名,但古代书籍“百合病”“脏燥”“年老血崩”等章节中有该病相关论述,根据临床症候群称之为“绝经前后诸证”。在古人认识基础上,现代中医学者进行总结归纳,认为本病发生之本是肾虚,《中药新药临床研究指导原则》(2002年版)及《中医妇科学》相关内容中描述阴虚肝旺证、肾阴虚证、心肾不交证、肾阳虚证及肾阴阳俱虚证为主要证型[2-3],其中阴虚肝旺证最为常见。莉芙敏是从北美黑升麻根茎中提取的一种植物药,不含雌激素,是美国妇产科医学会推荐用药[4-5]。本研究拟定了滋水清肝饮配合莉芙敏与单独服用莉芙敏治疗阴虚肝旺型MS,对比2组治疗效果,为阴虚肝旺型MS患者临床治疗提供更有效、更安全的方法,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年1月在山西省中医院就诊的阴虚肝旺型绝经综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组年龄45～54岁之间,平均年龄(50.21±2.38)岁;病程1个月至3年,平均病程(16.52±5.30)个月。观察组年龄46～55岁之间,平均年龄(50.86±2.06)岁;病程半个月至3年多不等,平均病程(17.14±5.12)个月。一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审批通过(伦理审批号:SZYLY2019KY-0705)。

    1.2 诊断标准 临床表现及实验室检查结果符合MS西医诊断标准者[1];主症、次症及舌脉符合中医阴虚肝旺型MS诊断标准者[2]。

    1.3 纳入标准 1)符合以上诊断标准者;2)年龄在45～55岁之间,处于围绝经期者;3)Kupperman绝经指数(Kupperman Menopausal Index,KMI)总积分≥15分者 ......