刘 芹 邹傲霜 邓敏贞 刘建仁

    (1 广州中医药大学,广州,510405; 2 广东省中医院,广州,510405; 3 广州中医药大学第一附属医院,广州,510405)

    脑出血属于一种原发性非外伤性脑实质内出血,其特征是闭合颅腔内血量过多,病死率高,30%～40%的脑出血患者死于急性期,即使患者在脑出血发作中幸存,脑实质内产生的血肿也会引发一系列不良事件,导致继发性损伤和严重的神经功能缺损,给患者造成身体及精神上的巨大痛苦和沉重的经济负担[1]。脑出血后继发损害的主要原因是脑组织水肿,可使病情恶化,严重者可致死[2]。要尽快地恢复神经功能,缓解脑组织的受压情况,就必须加快血肿的吸收。目前脑出血单用西药的治疗效果有限。研究表明,桃核承气汤联合西药能更有效地治疗脑出血。

    目前针对桃核承气汤联合西医常规治疗脑出血性疾病的疗效开展了多项随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs),不足的是,单个研究的样本量有限,且不同研究之间结果存在不一致性。因此,本Meta分析收集了桃核承气汤治疗脑出血的RCTs,旨在探讨桃核承气汤对于治疗脑出血性疾病的疗效和安全性,为桃核承气汤的临床使用提供循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 检索了4个英文数据库包括PubMed(National Library of Medicine)、EMBASE(Excerpt Medica Database)、Cochrane Library、Web of Science,4个中文数据库包括国家知识基础设施数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国学术期刊数据库(China Science Periodical Database,CSPD)、中文科技期刊数据库(Chinese Citation Database,CCD)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine,CBM)等;检索自建库至2021年10月15日的相关文献。中文检索关键词包括“桃核承气汤”和“脑出血”“脑出血性疾病”“出血性脑血管意外”“出血性脑病”“脑溢血”;英文检索关键词为Taohe Chengqi Decoction、cerebral hemorrhage、hemorrhagic encephalopathy、hemorrhagic cerebrovascular accident ......