吴 健 袁 军,2,3 付彤飞 阮冬冬

    (1 湖北中医药大学,武汉,430000; 2 湖北省中医院,武汉,430000; 3 湖北省中医药研究院,武汉,430000)

    肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是一种以肾小球滤过屏障受损、基底膜通透性增加为主要病理改变的疾病。在临床上,原发性NS较为常见,约占原发性肾小球疾病的35.0%～49.5%[1],它是导致慢性肾脏疾病发生发展的主要原因之一,它不仅可以诱导严重的并发症,而且后期若不能有效控制还可以进一步加剧肾脏功能的恶化,最终使患者病情进入到终末期肾脏疾病。终末期肾脏疾病具有发病率高、预后差的特点,它不仅严重影响着患者的生命质量,而且给患者家庭和社会带来巨大的经济负担[2]。因此对于原发性NS的及早干预治疗显得尤为重要了。近年来随着中药材加工、提纯工艺的不断改进，使得中药注射剂越来越多地运用于临床，而目前国内也有大量的文献报道中药注射剂单用或者联合运用激素治疗成人原发性NS，但由于中药注射剂种类繁多，疗效也参差不齐，而且各种中药注射剂之间尚缺乏直接比较的随机对照试验(Randomized Controlled Trials，RCT)，这使得在临床用药选择上，尚缺乏优先选用的证据。

    网状Meta分析是在传统Meta分析的基础上发展演变而来的,其主要优点在于对某一种疾病的不同干预措施进行量化统计分析,并按照某种结局指标的疗效进行优劣排序,从而为临床用药提供一定的循证医学证据。因此本研究借助网状Meta分析的方法，客观来比较6种中药注射剂(肾康注射液、黄芪注射液、红花注射液、丹参注射液、疏血通注射液、银杏达莫注射液)联合激素治疗原发性NS的疗效，以期为临床优化用药提供一定的循证医学参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 检索国家知识基础设施数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine Database,CBM)、中国学术期刊数据库(China Science Periodical Database,CSPD)、中文科技期刊数据库(Chinese Citation Database,CCD)、英文数据库Pubmed和Cochrane Library,检索时限为数据库建库至2021年4月。中文主题词为“肾病综合征”“肾康注射液”“黄芪注射液”“红花注射液”“丹参注射液”“疏血通注射液”“银杏达莫注射液”“随机对照试验”“临床试验”“随机”;英文主题词为:“Syndrome,Nephrotic”“Nephrotic Syndrome”“Nephritic Syndrome”“Ginkgo Dammo Injection”“Shenkang injection”“Astragalus injection”“Shuxuetong injection”“Danhong injection”“Danshen injection”“Randomized Controlled Trial”“clinical trial”“random” ......