李绪杰 王 真 韩秋玥 陈少宗 万红棉

    (1 山东中医药大学,济南,250014; 2 山东中医药大学针灸研究院,济南,250355; 3 济南市中医医院,济南,250012)

    带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)是一种急性疱疹性疾病,主要由感染水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster Virus,VZV)所致,疱疹后神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)是最常见的并发症之一。临床表现主要为阵发性或是持久性的刀割样、烧灼样疼痛,局部皮肤刺痛明显,且30%以上的PHN患者会持续1年以上,少数可持续长达数年,经久不愈,可以明显扰乱患者的睡眠、情绪,影响工作和日常生活,严重可导致精神障碍和抑郁[1-2]。

    据研究示,PHN发病率为19.2%,以老年人和免疫力较差的人群多见[3]。近年,针灸治疗PHN的临床经验越来越丰富,却仅有少量文献运用传统Meta分析的方法进行探讨[4-7],无法涉及多种治疗措施之间的比较。网状Meta分析能够对多个干预措施进行疗效评价。故本研究利用网状Meta分析方法评估电针、围刺、火针、浮针、刺络拔罐1种或2种联合使用时哪种方案效果更佳,以便于临床医师和患者选择。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 应用计算机检索国家知识基础设施数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国学术期刊数据库(China Science Periodical Database,CSPD)、中文科技期刊数据库(Chinese Citation Database,CCD)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine,CBM)、PubMed、Web of Science,搜集应用针刺方法治疗PHN的文献,检索期限为建库至2021年8月15日。检索方式为主题词结合自由词。中文检索词包括:火针、围刺、电针、刺络拔罐、浮针、带状疱疹后遗神经痛、随机等,英文检索词包括fire needle、circumpuncture、electroacupuncture、collateral-bloodletting puncture and cupping、floating needling、postherpetic neuralgia、randomized等 ......