张庆林 侯 丽 刘丽星 李 淏 常金圆 冯 利

    (1 北京中医药大学东直门医院,北京,100007; 2 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院肿瘤医院,北京,100021)

    癌性骨痛(Cancer-induced Bone Pain,CIBP)是指原发性骨肿瘤或肿瘤骨转移引起的疼痛,是一种机制复杂且又独特的慢性疼痛,主要表现为躯体痛及神经痛,以持续性钝痛和爆发性痛为其特点[1]。它不仅是晚期癌症患者常见的并发症,也是导致患者生命质量下降、丧失治疗信心的重要原因[2]。目前,针对CIBP的治疗方法包括阿片类在内的“三阶梯”止痛、双膦酸盐药物治疗和放疗等,但是这些方法大多不能完全缓解CIBP,而且经常会引起恶心、呕吐、便秘等不良反应,因此临床中经常需要采用综合治疗控制疼痛[3]。近年来,中医药以其个体化、多效应、多靶点、低毒性等优势,在CIBP综合治疗中发挥了重要作用[4-6]。中西医结合治疗CIBP的治疗模式在提高止痛疗效、减轻不良反应、改善生命质量等方面表现出显著的临床获益。然而,目前医师治疗CIBP的方药不尽相同。本研究借助数据挖掘技术筛选经临床随机对照试验证实有效的中药复方,分析其组方用药规律,探讨中医药治疗CIBP的常用中药及药物组合,为后期核心药物药理研究、核心药对疗效及机制研究奠定基础,同时为临床用药及新药开发提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源 本研究处方数据来源于国家知识基础设施数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine Database,CBM)、中国学术期刊数据库(China Science Periodical Database,CSPD)及中文科技期刊数据库(Chinese Citation Database,CCD)收录的CIBP中医药治疗相关临床随机对照研究文献,检索方式:以(“骨癌痛”OR“癌性疼痛”OR“骨转移疼痛”OR“肿瘤相关性疼痛”OR“瘤性疼痛”OR“肿瘤疼痛”)AND(“中医”OR“中药”OR“中医药”OR“中草药”OR“中西医”)AND(“临床研究”OR“临床观察”OR“随机对照”)为检索策略,采用主题词检索或关键词检索,同时根据既往已发表相关综述的参考文献进行补充检索,检索时间自建库至2021年12月31日 ......